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脛骨骨折術(shù)后骨不連主要原因有哪些

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脛骨骨折大多由暴力損傷所致，相關(guān)資料表現(xiàn)脛骨骨折約占全身骨折的12%，術(shù)后易發(fā)生并發(fā)癥，其中骨不連為最嚴(yán)重并發(fā)癥，常見原因如下。

1.創(chuàng)傷嚴(yán)重

隨著交通的日益發(fā)達(dá)以及汽車擁有量的增多，引起骨折的原因大多為高能量損傷。高能量損傷常導(dǎo)致周圍軟組織嚴(yán)重?fù)p傷及神經(jīng)血管合并傷，骨折愈合更加困難。

2.醫(yī)源性損害

基層醫(yī)院手術(shù)條件較差，醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)不足，過分追求手術(shù)治療，手術(shù)中強(qiáng)求解剖復(fù)位，過度剝離，多股鋼絲捆扎，嚴(yán)重破壞骨折端血運(yùn)，導(dǎo)致脛骨骨不連的發(fā)生。

3.感染

高能量的開放骨折引起骨的感染率較高，若采用髓內(nèi)釘固定后骨的感染率可高達(dá)20%。

4.不合理的康復(fù)訓(xùn)練

內(nèi)固定術(shù)后不牢靠，未采用輔助外固定;采用石膏固定者，未能及時(shí)更換，當(dāng)肢體腫脹消退，就會(huì)出現(xiàn)石膏松動(dòng)，導(dǎo)致骨折端不穩(wěn)定;固定時(shí)間不夠，患者早期負(fù)重，未能定期復(fù)查，沒有根據(jù)X線片及骨折愈合情況來進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

5.吸煙

煙堿和尼古丁會(huì)影響氧的代謝和微循環(huán)，吸煙導(dǎo)致外周血流緩慢，骨折部位微循環(huán)不良，從而影響骨折的愈合。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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