感冒引起的中耳炎可通過(guò)抗生素治療、鼻腔減充血?jiǎng)?、?zhèn)痛退熱藥、鼓膜穿刺術(shù)、日常護(hù)理等方式治療。中耳炎通常由細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙、免疫力下降、感冒遷延不愈、鼻腔炎癥擴(kuò)散等原因引起。
細(xì)菌性中耳炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑、左氧氟沙星滴耳液等抗生素。阿莫西林克拉維酸鉀片適用于鏈球菌感染,頭孢克洛干混懸劑對(duì)流感嗜血桿菌有效,左氧氟沙星滴耳液可直接作用于外耳道炎癥。使用抗生素需完成全程治療,避免耐藥性產(chǎn)生。
鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑、鹽酸羥甲唑啉噴霧劑等可緩解鼻塞,改善咽鼓管通氣功能。這類(lèi)藥物能收縮鼻腔血管,減少黏膜水腫,促進(jìn)中耳積液排出。連續(xù)使用不超過(guò)7天,長(zhǎng)期使用可能引發(fā)藥物性鼻炎。
對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液可緩解耳痛和發(fā)熱癥狀。對(duì)乙酰氨基酚片適用于輕度疼痛,布洛芬混懸液兼具抗炎作用。兒童用藥需根據(jù)體重調(diào)整劑量,避免與含相同成分的感冒藥疊加使用。
對(duì)于積液嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的中耳炎,可能需行鼓膜穿刺術(shù)排出積液。該操作在門(mén)診局麻下完成,通過(guò)穿刺鼓膜引流可迅速緩解耳悶脹感,術(shù)后需保持耳道干燥,配合抗生素預(yù)防感染。
擤鼻涕時(shí)應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行,避免用力過(guò)猛導(dǎo)致病原體逆流。哺乳期嬰兒喂奶后需豎抱拍嗝,防止奶液經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免接觸二手煙,感冒期間不宜乘坐飛機(jī)或潛水。
治療期間應(yīng)避免用力擤鼻、游泳等可能加重病情的行為。飲食宜清淡,多攝入維生素C豐富的柑橘類(lèi)水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,有助于黏膜修復(fù)。若出現(xiàn)高熱不退、劇烈耳痛或聽(tīng)力明顯下降,需及時(shí)復(fù)診評(píng)估是否并發(fā)乳突炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。兒童患者家長(zhǎng)需注意觀察夜間哭鬧、抓耳等異常行為,定期隨訪至聽(tīng)力完全恢復(fù)。
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