骨密度和血鈣是一回事嗎
骨密度和血鈣不是一回事，兩者分別反映骨骼健康的不同方面。骨密度指骨骼中礦物質(zhì)的含量，用于評(píng)估骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)；血鈣則是血液中鈣離子的濃度，與多種生理功能相關(guān)。
骨密度檢測(cè)通過(guò)雙能X線吸收法或定量CT等技術(shù)測(cè)量骨骼單位面積的礦物質(zhì)含量，結(jié)果以T值和Z值表示，主要用于診斷骨折風(fēng)險(xiǎn)及骨質(zhì)疏松程度。低骨密度可能由年齡增長(zhǎng)、雌激素缺乏、長(zhǎng)期鈣攝入不足等因素引起，表現(xiàn)為腰背疼痛、身高縮短等癥狀。臨床常用阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液、雷洛昔芬片等藥物干預(yù)。血鈣檢測(cè)通過(guò)靜脈采血分析血清鈣水平，正常范圍為2.1-2.6mmol/L，異?？赡芴崾炯谞钆韵俟δ芸哼M(jìn)、維生素D缺乏或惡性腫瘤等疾病。高血鈣可引發(fā)多尿、嗜睡，低血鈣可能導(dǎo)致手足抽搐，治療藥物包括降鈣素注射液、骨化三醇膠丸、碳酸鈣D3片等。
血鈣濃度受飲食、激素調(diào)節(jié)等因素短期影響，例如大量補(bǔ)鈣可能暫時(shí)升高血鈣但不改變骨密度。而骨密度變化需數(shù)月甚至數(shù)年積累，補(bǔ)鈣需配合維生素D和運(yùn)動(dòng)才能有效提升。部分疾病如原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)可能同時(shí)導(dǎo)致高血鈣和低骨密度，但慢性腎病晚期可能出現(xiàn)低血鈣合并骨質(zhì)疏松，此時(shí)需分別監(jiān)測(cè)兩項(xiàng)指標(biāo)。
建議40歲以上人群定期檢測(cè)骨密度，血鈣異常者需排查內(nèi)分泌疾病。日常保持每日800-1000mg鈣攝入，適量曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成，進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。出現(xiàn)反復(fù)骨折、骨骼畸形或血鈣檢測(cè)異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)至內(nèi)分泌科或骨科就診。
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