由于放射療法的合理應(yīng)用和聯(lián)合化療的積極推廣,淋巴瘤的療效有較大提高,尤以HD治療,大多早期病例都能長(zhǎng)期存活。NHL的療效雖較HD差,但長(zhǎng)期緩解或無(wú)并存活者也逐漸增多。組織學(xué)類型和臨床分期對(duì)治療方法和預(yù)后都有密切關(guān)系。
1、放療:
(1)HD的ⅠA和ⅡA可單獨(dú)采用次全淋巴野照射。
(2)NHL低度ⅠA和ⅡA采用放療后(1月)宜加化療。
2、化療:
(1)HDⅢB~V期病例宜用化療,聯(lián)合化療方案MOPP6個(gè)療程,完全緩解率可達(dá)60~80%,有1/2~1/3病例保持長(zhǎng)期緩解,有的長(zhǎng)達(dá)15年。
(2)NHL低、中度的Ⅲ、Ⅵ期和高度惡性的Ⅰ~Ⅳ期病例均宜于化療,待腫瘤獲得緩解后再酌情進(jìn)行區(qū)域性放療。
3、手術(shù)治療:有以下情況者可行手術(shù)根治,再繼以放療和化療:
(1)局限性體表的結(jié)外病變;
(2)消化道淋巴瘤;
(3)泌尿生殖系淋巴瘤;
(4)原發(fā)于脾之淋巴瘤。
4、骨髓移植:骨髓移植對(duì)淋巴瘤的療效有待評(píng)定。
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