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腎上腺素與去甲腎上腺素的區(qū)別

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腎上腺素與去甲腎上腺素的主要區(qū)別在于作用受體、生理功能及臨床應(yīng)用。腎上腺素可同時(shí)激活α和β受體，主要用于過(guò)敏性休克、心臟驟停等緊急情況；去甲腎上腺素主要作用于α受體，常用于治療嚴(yán)重低血壓和休克狀態(tài)。

腎上腺素由腎上腺髓質(zhì)分泌，通過(guò)激活β1受體增強(qiáng)心肌收縮力和心率，同時(shí)通過(guò)β2受體擴(kuò)張支氣管，α受體則引起皮膚和內(nèi)臟血管收縮。這種多受體作用使其成為搶救過(guò)敏反應(yīng)和心肺復(fù)蘇的關(guān)鍵藥物。去甲腎上腺素主要由交感神經(jīng)末梢釋放，通過(guò)強(qiáng)烈收縮外周血管升高血壓，但對(duì)心臟和支氣管的影響較弱。兩者在代謝方面也存在差異，腎上腺素可促進(jìn)肝糖原分解，而去甲腎上腺素對(duì)糖代謝影響較小。

臨床選擇需根據(jù)患者具體情況。腎上腺素適用于需要同時(shí)提升血壓、改善心功能和擴(kuò)張氣道的緊急狀況，如嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)或心臟驟停。去甲腎上腺素更適用于單純需要升壓的休克患者，特別是分布性休克如感染性休克。兩種藥物均需通過(guò)靜脈給藥，使用過(guò)程中需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓、心率等生命體征，避免過(guò)量導(dǎo)致心律失?；蚪M織缺血。

腎上腺素制劑包括腎上腺素注射液、腎上腺素自動(dòng)注射筆等，去甲腎上腺素常用劑型為重酒石酸去甲腎上腺素注射液。兩種藥物均屬于處方藥，須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。用藥期間應(yīng)注意觀察有無(wú)心悸、頭痛等不良反應(yīng)，長(zhǎng)期使用可能引起代謝紊亂，需定期檢查電解質(zhì)和血糖水平。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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