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長期吃高血壓藥副作用

長期服用高血壓藥物可能產(chǎn)生副作用，但多數(shù)可控且需權(quán)衡治療獲益。常見副作用主要有干咳、低鉀血癥、頭暈、水腫、性功能障礙等，具體與藥物類型相關(guān)。

1、干咳

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物如卡托普利片、依那普利片可能引起持續(xù)性干咳，與緩激肽蓄積刺激呼吸道有關(guān)。若癥狀影響生活，可遵醫(yī)囑換用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦膠囊。用藥期間需觀察是否伴隨咽癢或喘息，避免誤判為呼吸道感染。

2、低鉀血癥

噻嗪類利尿劑如氫氯噻嗪片可能通過排鈉利尿作用導致血鉀降低，表現(xiàn)為肌無力或心悸。聯(lián)合使用螺內(nèi)酯片或增加香蕉、菠菜等富鉀食物可預防。需定期監(jiān)測電解質(zhì)，尤其合并糖尿病患者更易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。

3、頭暈

鈣通道阻滯劑如硝苯地平緩釋片可能因血管擴張過度引發(fā)體位性低血壓，常見于用藥初期或劑量調(diào)整期。建議起床時動作緩慢，避免突然站立。若持續(xù)存在需評估是否過度降壓，必要時調(diào)整氨氯地平片等長效制劑。

4、水腫

二氫吡啶類鈣拮抗劑如非洛地平緩釋片可能引起踝部水腫，與毛細血管靜水壓升高有關(guān)。抬高下肢、穿戴彈力襪可緩解，嚴重時需聯(lián)用利尿劑或換用普利類藥物。需鑒別是否合并心力衰竭或腎功能異常。

5、性功能障礙

β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可能影響勃起功能，與交感神經(jīng)抑制相關(guān)?？蓢L試更換α受體阻滯劑如特拉唑嗪片，或聯(lián)合磷酸二酯酶5抑制劑。需排除心理因素及糖尿病等基礎(chǔ)疾病影響。

高血壓患者應定期監(jiān)測血壓及肝腎功能，避免自行調(diào)整藥量。保持低鹽飲食，每日鈉攝入不超過5克，適當進行快走、游泳等有氧運動。若出現(xiàn)肌肉疼痛、黃疸或嚴重過敏反應需立即就醫(yī)。藥物副作用個體差異大，與醫(yī)生保持溝通可優(yōu)化治療方案，切忌因擔憂副作用中斷治療誘發(fā)心腦血管事件。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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