胃炎主要表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、惡心嘔吐、食欲減退、反酸噯氣等癥狀。胃炎的癥狀輕重不一,可能與胃黏膜受損程度、炎癥類(lèi)型等因素有關(guān),主要有急性胃炎、慢性胃炎、萎縮性胃炎、特殊類(lèi)型胃炎等類(lèi)型。
上腹隱痛是胃炎的常見(jiàn)癥狀,疼痛多位于劍突下或左上腹,呈持續(xù)性隱痛或鈍痛。胃炎引起的疼痛可能與胃酸刺激炎癥部位、胃黏膜屏障功能受損等因素有關(guān)。部分患者進(jìn)食后疼痛加重,空腹時(shí)有所緩解??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物緩解癥狀。
胃炎患者常出現(xiàn)腹脹,多因胃排空延遲、胃腸動(dòng)力紊亂導(dǎo)致。胃內(nèi)食物滯留會(huì)產(chǎn)生氣體,引起腹部脹滿(mǎn)感,可能伴隨早飽、噯氣等癥狀。腹脹程度與胃炎嚴(yán)重程度相關(guān),慢性胃炎患者腹脹可能長(zhǎng)期存在。建議少量多餐,避免產(chǎn)氣食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。
惡心嘔吐多見(jiàn)于急性胃炎或慢性胃炎急性發(fā)作期,因胃黏膜受刺激引起保護(hù)性反射。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可含膽汁或血性物質(zhì)。頻繁嘔吐可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂,需及時(shí)補(bǔ)液??勺襻t(yī)囑使用甲氧氯普胺片、鹽酸昂丹司瓊片等止吐藥物,同時(shí)針對(duì)病因治療。
胃炎患者常因上腹不適、早飽感而食欲下降,長(zhǎng)期攝入不足可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良、體重減輕。慢性萎縮性胃炎患者可能因胃酸分泌減少影響消化功能,進(jìn)一步加重食欲不振。建議選擇易消化食物,分次進(jìn)食,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)合消化酶膠囊、胰酶腸溶膠囊等助消化藥物。
胃炎可引起胃食管反流,出現(xiàn)反酸、燒心等癥狀,尤其在平臥或彎腰時(shí)加重。噯氣多因胃內(nèi)氣體增多,通過(guò)食管排出。長(zhǎng)期反流可能損傷食管黏膜,引發(fā)反流性食管炎??商Ц叽差^、避免睡前進(jìn)食,遵醫(yī)囑使用泮托拉唑鈉腸溶片、法莫替丁片等抑酸藥物,配合鋁鎂加混懸液保護(hù)黏膜。
胃炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,避免辛辣刺激、油膩、過(guò)冷過(guò)熱食物,戒煙限酒,保持規(guī)律作息。急性發(fā)作期以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,癥狀緩解后逐漸過(guò)渡到正常飲食。定期進(jìn)行胃鏡檢查有助于評(píng)估病情變化,若出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)消瘦等警報(bào)癥狀需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期慢性胃炎患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,警惕癌變風(fēng)險(xiǎn)。
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