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鼻炎治愈率低的原因

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當鼻炎高發(fā)季春天降臨時，患者們應盡量避免接觸花和花粉，減少戶外活動，減少鼻炎的發(fā)作率。常見患者就要改善自己的居住環(huán)境，保持室內的通風了，鼻炎是我們日常生活中，很常見的一種疾病，并且治愈率很低，那么鼻炎究竟難治在哪呢?

過敏性鼻炎

治療手段主要有免疫治療(脫敏療法)和藥物治療。免疫治療一旦成功，基本上可終生脫敏。免疫治療需要花費較長的時間(6-48個月)和財力(每年3000-4000元人民幣);藥物治療主要包括各種抗過敏藥物和腎上腺皮質激素(以下簡稱激素)。其中鼻內使用腎上腺皮質激素是近20年來鼻科學的一大進展。很多患者對長期使用激素存有疑慮，其實它對全身不會產生大的副作用，可以長期使用;手術治療僅限于鼻腔結構異常(鼻中隔偏曲和下鼻甲肥大)，嚴重妨礙鼻腔通氣或者鼻內噴藥者。

誤區(qū)1、采用“最先進的”治療手段如激光，微波、射頻、冷凍、電離子等“一次性”治愈過敏性鼻炎。上述手段多為以低溫或高溫損壞鼻腔上皮，使鼻腔粘膜暫時處于“免疫休克”狀態(tài)，失去對外界的反應。一旦鼻腔粘膜上皮再生，癥狀則再次出現(xiàn)。一般癥狀復發(fā)出現(xiàn)在手術后3-6個月。

誤區(qū)2、癥狀消失了就停藥。過敏性鼻炎使用鼻內激素后，癥狀通常會很快緩解，但是身體的過敏狀態(tài)并未改變，所以如果在短期內停藥，通常在停藥后數(shù)日癥狀復又出現(xiàn)。因此是用鼻內激素最好堅持三個月以上，如果停藥后癥狀復發(fā)，還要繼續(xù)使用。

誤區(qū)3：長期全身使用腎上腺皮質激素。通常為口服，肌肉注射，鼻內注射和所謂的穴位注射。經(jīng)上述途徑進入人體的激素，都會分布到全身，如果長期使用，就會出現(xiàn)前面所說的各種副作用。這些方法應該摒棄。

慢性化膿性鼻竇炎

此癥主要的診斷依據(jù)是病史，鼻內窺鏡檢查和鼻竇冠狀位CT。對于癥狀較輕，可以試用藥物治療，包括粘液稀釋劑，長期小劑量大環(huán)內酯類抗生素，鼻內或口服腎上腺皮質激素。藥物治療無效或合并有鼻腔結構異常，以及合并鼻息肉的患者，通常需要手術糾正鼻腔結構異常，開放鼻竇的竇口和切除鼻息肉。鼻內窺鏡手術是最常用和最有效的治療方法。

誤區(qū)1：長期反復使用抗生素。目前認為細菌感染可能是繼發(fā)性的，通俗地說，就是第二位的原因，因此單純使用抗生素非但起不到治療作用，反而可誘導細菌的耐藥性，導致治療的困難。

誤區(qū)2：手術后不能按時赴約進行復查隨訪。接受鼻內窺鏡手術后，手術部位的粘膜要完全正常，需要6周-6個月的時間，因此術后的隨訪至少需要半年時間。通常是術后一個月內每周復查一次，第二個月開始，每兩周一次，第4個月開始，每個月一次，直到手術部位恢復正常。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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