肺纖維灶是否需要治療需根據具體病情決定。多數情況下穩(wěn)定的肺纖維灶無須特殊治療,但若出現進行性纖維化或伴隨癥狀則需干預。
肺纖維灶是肺部炎癥或損傷修復后遺留的瘢痕樣改變,通常由肺炎、肺結核等感染性疾病或塵肺等職業(yè)暴露引起。影像學表現為局部條索狀高密度影,患者可能無自覺癥狀或僅有輕微咳嗽。這類病灶若長期穩(wěn)定且肺功能正常,定期復查胸部CT即可,過度治療反而可能增加藥物副作用風險。
當肺纖維灶范圍擴大、密度增高或合并磨玻璃影時,提示可能存在活動性病變?;颊呖赡艹霈F氣促加重、低氧血癥或肺功能下降,此時需通過支氣管鏡或病理活檢明確病因。特發(fā)性肺纖維化、結締組織病相關間質性肺病等需使用吡非尼酮膠囊或尼達尼布軟膠囊抗纖維化治療,合并感染時需聯用鹽酸莫西沙星片等抗生素。
肺纖維灶患者應每年進行肺功能檢查和胸部CT隨訪,避免吸煙及接觸粉塵等刺激物,居家使用空氣凈化器降低呼吸道感染風險。適當進行有氧運動如游泳、快走等有助于維持肺功能,飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果及富含歐米伽-3脂肪酸的三文魚等食物,減少煎炸食品攝入。若出現活動后氣促加重或持續(xù)干咳應及時呼吸科就診。
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