小孩腳后跟疼可能與生長(zhǎng)痛、跟骨骨骺炎、足底筋膜炎、外傷或感染等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
兒童處于快速生長(zhǎng)期時(shí),骨骼與肌肉生長(zhǎng)速度不匹配可能導(dǎo)致腳后跟疼痛,通常表現(xiàn)為夜間或運(yùn)動(dòng)后疼痛加劇,無紅腫發(fā)熱。家長(zhǎng)可幫助孩子熱敷疼痛部位,適當(dāng)減少劇烈運(yùn)動(dòng),補(bǔ)充富含鈣和維生素D的食物如牛奶、雞蛋等。若疼痛持續(xù)超過一周或影響日?;顒?dòng),需就醫(yī)排除其他病因。
8-14歲兒童常見,因跟骨骨骺反復(fù)受牽拉導(dǎo)致炎癥,表現(xiàn)為腳跟后側(cè)壓痛、運(yùn)動(dòng)后加重??赡芘c過度跑跳運(yùn)動(dòng)有關(guān)。家長(zhǎng)需限制孩子劇烈運(yùn)動(dòng),選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解疼痛,配合超聲波等物理治療。
足底筋膜過度勞損引發(fā)炎癥,常見于扁平足或運(yùn)動(dòng)量大的兒童,表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯。家長(zhǎng)應(yīng)督促孩子穿支撐性好的鞋子,避免赤腳行走,可進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練。若癥狀嚴(yán)重,醫(yī)生可能建議使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外用。
足跟部撞擊傷、扭傷或骨折可能導(dǎo)致急性疼痛,常伴有腫脹淤青。家長(zhǎng)應(yīng)立即讓孩子停止活動(dòng)并冰敷,若48小時(shí)后仍有持續(xù)疼痛或無法承重,需拍片檢查是否發(fā)生跟骨骨裂,必要時(shí)用石膏固定。
跟骨骨髓炎或蜂窩組織炎等感染會(huì)引起局部紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱。多由細(xì)菌通過傷口入侵導(dǎo)致,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查。醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑等抗生素,嚴(yán)重者需住院靜脈用藥。
日常應(yīng)注意選擇透氣性好、足弓支撐合適的兒童運(yùn)動(dòng)鞋,避免穿磨損嚴(yán)重的舊鞋。控制每日運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和拉伸。飲食上保證每日500ml牛奶或等量乳制品攝入,適當(dāng)曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣吸收。若疼痛反復(fù)發(fā)作或伴隨其他癥狀如發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫脹等,家長(zhǎng)須立即帶孩子到兒科或骨科就診。
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