滑膜炎和腱鞘炎可通過藥物治療、物理治療、局部封閉治療、手術(shù)治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。滑膜炎可能與關(guān)節(jié)勞損、感染等因素有關(guān)，腱鞘炎通常由肌腱過度使用或外傷引起。
1、藥物治療
滑膜炎急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥。腱鞘炎局部腫脹明顯時(shí)可外敷氟比洛芬凝膠貼膏，或口服洛索洛芬鈉片。若存在細(xì)菌感染，需配合頭孢克肟分散片等抗生素治療。
2、物理治療
超聲波治療可促進(jìn)滑膜炎癥吸收，紅外線照射有助于改善腱鞘局部血液循環(huán)。急性期過后可采用蠟療或超短波治療，每日20分鐘，緩解關(guān)節(jié)僵硬和粘連。治療期間需避免患處過度活動(dòng)。
3、局部封閉治療
對(duì)于頑固性腱鞘炎，醫(yī)生可能建議注射復(fù)方倍他米松注射液進(jìn)行封閉治療，每2周1次，不超過3次?；ぱ装榇罅糠e液時(shí)需先穿刺抽液再注入醋酸潑尼松龍注射液，嚴(yán)格無菌操作以防感染。
4、手術(shù)治療
腱鞘狹窄嚴(yán)重者需行腱鞘切開松解術(shù)，術(shù)后早期進(jìn)行手指屈伸訓(xùn)練。慢性滑膜炎反復(fù)發(fā)作可考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)，術(shù)后配合持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)器鍛煉。手術(shù)適應(yīng)癥需由骨科醫(yī)生評(píng)估確定。
5、康復(fù)訓(xùn)練
急性癥狀緩解后，滑膜炎患者應(yīng)進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練，腱鞘炎患者需做肌腱滑動(dòng)練習(xí)?？山柚鷱椓нM(jìn)行漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練，每日3組，每組10次?？祻?fù)期間注意控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，避免再次損傷。
日常需避免長時(shí)間重復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)，使用鍵盤或工具時(shí)保持正確姿勢，冬季注意關(guān)節(jié)保暖。飲食上適量補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，有助于減輕炎癥反應(yīng)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或活動(dòng)受限，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案?？祻?fù)期間可配合中醫(yī)針灸或艾灸輔助治療，但須在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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