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坐骨神經(jīng)疼怎么辦

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坐骨神經(jīng)痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、脊柱狹窄、外傷、腫瘤壓迫等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3天，選擇硬板床采取仰臥位，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持微屈狀態(tài)。避免久坐久站及腰部負(fù)重活動，日?？墒褂醚鼑峁┲?，但連續(xù)佩戴時(shí)間不宜超過3小時(shí)。

2、物理治療

急性期48小時(shí)后可進(jìn)行局部熱敷，每日2-3次，每次15-20分鐘?；謴?fù)期采用超短波、紅外線等理療，配合牽引治療減輕神經(jīng)壓迫。水中運(yùn)動療法能有效降低腰椎負(fù)荷，建議每周進(jìn)行3次30分鐘的水中步行訓(xùn)練。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消除神經(jīng)根炎癥，甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)，嚴(yán)重疼痛時(shí)短期使用鹽酸曲馬多片。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏局部貼敷，或辣椒堿軟膏涂抹疼痛區(qū)域。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以環(huán)跳、委中、陽陵泉為主，配合艾灸腎俞、大腸俞等穴位。推拿手法采用滾法、按法等松解梨狀肌痙攣，中藥熏洗可用獨(dú)活寄生湯加減，每日1劑分兩次服用。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月保守治療無效且影像學(xué)顯示明顯神經(jīng)壓迫者，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù)。術(shù)后需佩戴支具保護(hù)6-8周，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，避免劇烈扭轉(zhuǎn)動作。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷，睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝體位，座椅高度需使膝關(guān)節(jié)略高于髖關(guān)節(jié)。加強(qiáng)腰背肌鍛煉可練習(xí)五點(diǎn)支撐法、飛燕式等動作，飲食注意補(bǔ)充維生素B族及鈣質(zhì)，避免長時(shí)間保持同一姿勢，寒冷季節(jié)注意腰部保暖。若出現(xiàn)大小便失禁或下肢肌力明顯下降需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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