痘疹樣胃炎可通過調整飲食、藥物治療、內鏡下治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式改善。痘疹樣胃炎可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、免疫異常等因素有關,通常表現為上腹痛、惡心嘔吐、食欲減退等癥狀。
飲食需選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,避免辛辣刺激、油膩及過冷過熱的食物。減少咖啡、濃茶、酒精的攝入,規(guī)律進食,少食多餐以減輕胃腸負擔。若存在幽門螺桿菌感染,應實行分餐制,避免交叉感染。
可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌,鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜,枸櫞酸鉍鉀顆粒對抗幽門螺桿菌。若伴隨膽汁反流,可選用熊去氧膽酸片調節(jié)膽汁代謝。用藥期間需定期復查胃鏡,評估黏膜修復情況。
對于局部糜爛或出血明顯的痘疹樣病變,可在胃鏡下進行氬離子凝固術或高頻電凝止血。內鏡治療創(chuàng)傷小,能精準清除病灶,術后需禁食一段時間,逐步過渡到流質飲食,并配合抑酸藥物促進創(chuàng)面愈合。
中醫(yī)認為痘疹樣胃炎多屬脾胃濕熱或肝胃不和,可選用柴胡疏肝散加減疏肝和胃,或半夏瀉心湯清熱化濕。針灸選取中脘、足三里等穴位調節(jié)胃腸功能,艾灸神闕穴有助于改善脾胃虛寒型癥狀。
若病變廣泛且反復出血,或合并重度不典型增生等癌前病變,可能需行胃部分切除術。術后需長期隨訪,定期胃鏡監(jiān)測,同時注意補充鐵劑、維生素預防貧血和營養(yǎng)不良。
日常需保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮緊張加重癥狀。戒煙并減少熬夜,適度運動如散步、八段錦等增強體質。治療后每半年復查胃鏡,觀察黏膜恢復情況。若出現嘔血、黑便等緊急癥狀,應立即就醫(yī)。
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