剛出生的嬰兒有點(diǎn)發(fā)燒怎么辦
剛出生的嬰兒有點(diǎn)發(fā)燒可通過物理降溫、調(diào)整環(huán)境溫度、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。新生兒發(fā)熱可能由環(huán)境因素、感染、脫水、代謝異常、中樞神經(jīng)系統(tǒng)問題等原因引起。
1、物理降溫
新生兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善，若體溫未超過38攝氏度，可采用溫水擦浴進(jìn)行物理降溫。用32-34攝氏度的溫水浸濕毛巾，輕柔擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，避開胸腹部。禁止使用酒精擦拭或冰敷，以免導(dǎo)致寒戰(zhàn)或皮膚損傷。每次擦拭時(shí)間控制在10分鐘內(nèi)，擦拭后30分鐘復(fù)測體溫。
2、調(diào)整環(huán)境溫度
將室溫維持在24-26攝氏度，濕度保持在50%-60%。去除包裹過厚的衣物或包被，改為單層純棉衣物。避免將嬰兒床放置在空調(diào)直吹或陽光直射位置。監(jiān)測嬰兒手腳溫度，若出現(xiàn)四肢冰涼伴發(fā)熱，可能存在嚴(yán)重感染，需立即就醫(yī)。
3、補(bǔ)充水分
母乳喂養(yǎng)的新生兒應(yīng)增加喂養(yǎng)頻率，每1-2小時(shí)哺乳一次。人工喂養(yǎng)者可適當(dāng)喂服5-10毫升溫水，使用消毒過的專用喂杯或滴管。觀察尿量變化，每24小時(shí)應(yīng)有6次以上排尿。若出現(xiàn)拒奶、尿量減少、口唇干燥等脫水表現(xiàn)，需緊急醫(yī)療干預(yù)。
4、觀察癥狀
家長需持續(xù)監(jiān)測體溫變化，記錄發(fā)熱時(shí)間曲線。注意觀察是否伴隨皮膚花紋、囟門膨隆、抽搐、呼吸急促等危險(xiǎn)體征。新生兒敗血癥可能僅表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難或活動減少。出現(xiàn)任何異常行為改變或生理指標(biāo)波動都需及時(shí)告知醫(yī)生。
5、及時(shí)就醫(yī)
出生28天內(nèi)的新生兒發(fā)熱屬醫(yī)療急癥，體溫超過38攝氏度必須立即就診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、血培養(yǎng)、尿培養(yǎng)等檢查，必要時(shí)使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。嚴(yán)禁家長自行使用退熱藥物，對乙酰氨基酚等藥物可能引發(fā)新生兒肝損傷。
家長應(yīng)保持新生兒皮膚清潔干燥，每日進(jìn)行溫水沐浴。哺乳母親注意飲食均衡，避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。居家環(huán)境定期通風(fēng)消毒，限制探訪人員。出院后按要求完成新生兒訪視，按時(shí)接種疫苗。發(fā)現(xiàn)異?？摁[、嗜睡、膚色改變等情況時(shí)，無論是否伴有發(fā)熱都需立即聯(lián)系兒科醫(yī)生。
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