哮喘患者在日常生活中需注意避免誘發(fā)因素、規(guī)范用藥、監(jiān)測(cè)癥狀、適度運(yùn)動(dòng)及保持環(huán)境清潔。哮喘是由氣道慢性炎癥引起的呼吸系統(tǒng)疾病,典型表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促和胸悶。
哮喘發(fā)作常與過(guò)敏原或刺激物接觸有關(guān)。常見(jiàn)誘發(fā)因素包括塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑、煙霧、冷空氣及強(qiáng)烈氣味。患者應(yīng)定期清洗床品并使用防螨罩,避免飼養(yǎng)寵物或接觸毛絨玩具。在花粉季節(jié)減少外出,外出時(shí)佩戴口罩。室內(nèi)保持通風(fēng)但避免直接吹冷風(fēng),廚房安裝抽油煙機(jī)減少油煙刺激。
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用控制類(lèi)藥物和緩解類(lèi)藥物??刂祁?lèi)藥物如布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松吸入粉霧劑需長(zhǎng)期規(guī)律使用以減輕氣道炎癥。緩解類(lèi)藥物如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑僅在急性發(fā)作時(shí)按需使用。患者應(yīng)掌握吸入裝置正確操作方法,定期復(fù)查并根據(jù)病情調(diào)整用藥方案。
建議每日使用峰流速儀監(jiān)測(cè)呼氣峰流速值并記錄變化。當(dāng)數(shù)值下降超過(guò)個(gè)人最佳值的20%或出現(xiàn)夜間憋醒、活動(dòng)耐力下降時(shí),提示病情控制不佳。合并過(guò)敏性鼻炎者需同時(shí)監(jiān)測(cè)鼻部癥狀,上呼吸道感染可能誘發(fā)哮喘急性發(fā)作。出現(xiàn)胸悶持續(xù)加重或藥物效果減弱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善心肺功能,但需選擇適宜項(xiàng)目。推薦游泳、散步、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前充分熱身并隨身攜帶急救藥物。寒冷天氣避免戶(hù)外劇烈運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)呼吸困難應(yīng)立即停止并吸入緩解藥物。運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)遲發(fā)性支氣管痙攣者可在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)先使用支氣管擴(kuò)張劑。
保持居住環(huán)境干燥通風(fēng),濕度控制在50%以下抑制霉菌滋生。每周用熱水清洗床品,避免使用地毯和厚重窗簾。室內(nèi)禁止吸煙,新裝修房屋需充分通風(fēng)后再入住。定期更換空調(diào)濾網(wǎng),使用空氣凈化器可減少懸浮顆粒物。季節(jié)交替時(shí)注意保暖,預(yù)防呼吸道感染。
哮喘患者應(yīng)建立包含呼吸科醫(yī)生、藥師和營(yíng)養(yǎng)師的多學(xué)科管理團(tuán)隊(duì)。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,適量補(bǔ)充富含omega-3脂肪酸的深海魚(yú)。避免食用可能誘發(fā)過(guò)敏的食品如蝦蟹、堅(jiān)果等。保持情緒穩(wěn)定,通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練改善通氣功能。隨身攜帶醫(yī)療警示卡注明用藥信息,參與哮喘健康教育課程提升自我管理能力。
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