肺纖維化的癥狀主要有干咳、活動后氣短、乏力、杵狀指、體重下降等。肺纖維化是肺部組織異常修復(fù)導(dǎo)致瘢痕形成的疾病,可能由環(huán)境暴露、自身免疫疾病、藥物副作用等因素引起。
干咳是肺纖維化早期常見癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)性無痰咳嗽,夜間或平臥時可能加重。這與肺部瘢痕組織刺激氣道有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用復(fù)方甘草口服溶液、氫溴酸右美沙芬片或枸櫞酸噴托維林片緩解癥狀,同時需避免煙霧、冷空氣等刺激因素。
隨著肺功能下降,患者會出現(xiàn)進行性加重的呼吸困難,初期僅表現(xiàn)為爬樓梯或快走時氣促,后期輕微活動甚至靜息時也會發(fā)生。這與肺泡換氣功能受損有關(guān),可通過肺康復(fù)訓(xùn)練改善,嚴重時需長期氧療。
由于血氧飽和度降低,患者常感到全身倦怠、精力不足,可能伴隨食欲減退。這與機體慢性缺氧導(dǎo)致能量代謝障礙相關(guān),建議通過間歇性低強度運動結(jié)合高蛋白飲食改善。
部分患者會出現(xiàn)手指或腳趾末端膨大變形,指甲與甲床角度消失,形似鼓槌。這種特征性改變與長期慢性缺氧引起的軟組織增生有關(guān),通常提示疾病已進展至中晚期。
因呼吸耗能增加及缺氧影響消化吸收,患者可能出現(xiàn)非自愿性體重減輕。建議采用少食多餐模式,優(yōu)先選擇高熱量高蛋白食物如乳制品、雞蛋羹等,必要時可補充腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。
肺纖維化患者需嚴格戒煙并避免二手煙,保持居住環(huán)境通風清潔,冬季注意保暖防感冒。建議定期監(jiān)測血氧飽和度,進行縮唇呼吸等肺功能鍛煉。日常飲食應(yīng)增加西藍花、深海魚等抗氧化物豐富的食物,限制高鹽飲食以免加重呼吸困難。若出現(xiàn)癥狀急性加重,如靜息狀態(tài)下血氧低于90%或咳血,須立即就醫(yī)。
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