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腰椎間盤突出錯(cuò)位怎么治比較好

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腰椎間盤突出錯(cuò)位可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤突出錯(cuò)位通常與椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期勞損等因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎平直。仰臥時(shí)膝關(guān)節(jié)下墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭維持脊柱中立位。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤壓力。

2、物理治療

急性期48小時(shí)后可進(jìn)行超短波、紅外線等理療促進(jìn)血液循環(huán)。緩解期采用超聲波、中頻電刺激緩解神經(jīng)根水腫。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行麥肯基療法等脊柱穩(wěn)定性訓(xùn)練，每周3-5次。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。神經(jīng)根水腫嚴(yán)重者短期使用地塞米松片，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。肌肉痙攣者可加用鹽酸乙哌立松片。

4、牽引治療

通過骨盆牽引增大椎間隙，減輕椎間盤壓力。需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，牽引重量為體重的1/3-1/2，每次20-30分鐘。合并骨質(zhì)疏松、腰椎滑脫者禁用。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3-6個(gè)月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí)，考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、腰椎融合術(shù)等。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，避免劇烈運(yùn)動(dòng)3-6個(gè)月。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，避免提重物及突然扭腰動(dòng)作。睡眠選用中等硬度床墊，辦公時(shí)使用腰靠維持腰椎生理曲度。規(guī)律進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量。出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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