在各種骨科疾病患者中,骨髓炎是比較常見的一種疾病,很多朋友患上這種疾病。跟骨骨髓炎也是骨髓炎的一種,那么跟骨骨髓炎的治療應(yīng)該注意什么呢?患者基本都很想知道骨髓炎的治療能用什么方法,下面就讓專家來(lái)為我們介紹骨髓炎怎么治。
骨髓炎的治療與其他部位急性骨髓炎相同,除應(yīng)用有效廣譜抗生素外,早期開窗引流,減低骨內(nèi)壓以防感染擴(kuò)展。對(duì)病灶輕輕刮除,不可用力搔爬,否則會(huì)過(guò)多損傷骨松質(zhì),并形成較大骨腔,或使病灶擴(kuò)大。跟骨為人體負(fù)重單元,故術(shù)后不宜過(guò)早活動(dòng),待新骨形成后方可負(fù)重行走。
跟骨骨髓炎之所以列為特殊部位或類型的骨髓炎分開單獨(dú)討論,是因它采用常規(guī)的足部切口及手術(shù)方法,骨髓炎的治療常不滿意,足內(nèi)側(cè)或外側(cè)切口僅用于軟組織膿腫,或跟骨急性骨髓炎“開窗”引流。而在慢性跟骨骨髓炎應(yīng)采用特殊的足跟跖面切口。骨髓炎的治療通常在足跖面作切口是禁忌的,這是因?yàn)樽愕遵:劭梢鹭?fù)重時(shí)疼痛,而采用Gaenslen切口顯露,即在足底跟部確切的正中線作一縱行切口。
起自第五跖骨基底水平,向后直至跟腱遠(yuǎn)端,縱行劈開跟骨,清除病灶。如此治療跟骨難以治愈的跟骨慢性骨髓炎,不僅引流十分充分,治愈率高,而傷口愈合后,兩側(cè)皮瓣內(nèi)翻,并形成跟墊,負(fù)重時(shí)沒(méi)有疼痛。即便偶爾出現(xiàn)跟部跖面不平,通過(guò)墊鞋墊,一般不會(huì)影響走路。
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