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視神經(jīng)萎縮多久后失明

眼科編輯 健康科普君
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視神經(jīng)萎縮后失明的時(shí)間通常為1-10年，具體進(jìn)展速度與病因、治療干預(yù)及個(gè)體差異有關(guān)。

視神經(jīng)萎縮是一種不可逆的神經(jīng)損傷，失明時(shí)間受多種因素影響。原發(fā)性視神經(jīng)萎縮若由青光眼引起，未控制眼壓時(shí)可能在1-3年內(nèi)導(dǎo)致視力嚴(yán)重下降。繼發(fā)于視神經(jīng)炎的病例，通過(guò)激素沖擊治療可延緩進(jìn)展，失明過(guò)程可能延長(zhǎng)至5-8年。遺傳性視神經(jīng)病變?nèi)鏛eber病，青少年期發(fā)病后3-5年可能進(jìn)入視力喪失晚期。外傷性視神經(jīng)損傷若合并顱底骨折，部分患者在6-12個(gè)月即出現(xiàn)全盲。代謝性疾病相關(guān)萎縮如糖尿病視網(wǎng)膜病變，血糖控制良好時(shí)病程可達(dá)7-10年。缺血性視神經(jīng)病變急性發(fā)作后，約40%患者在2年內(nèi)視力降至0.1以下。多發(fā)性硬化伴隨的視神經(jīng)萎縮，復(fù)發(fā)緩解型患者可能維持有用視力超過(guò)8年。兒童先天性視神經(jīng)發(fā)育不良者，多數(shù)在青春期前后完成視力退化進(jìn)程。維生素B12缺乏導(dǎo)致的萎縮，及時(shí)補(bǔ)充治療可使視力穩(wěn)定10年以上。部分特發(fā)性病例進(jìn)展緩慢，每年視力僅下降0.1-0.2。

建議定期進(jìn)行視野檢查、光學(xué)相干斷層掃描等監(jiān)測(cè)，避免強(qiáng)光刺激并控制全身基礎(chǔ)疾病。日?？裳a(bǔ)充葉黃素、鋅等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)素，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及潛水等可能升高眼壓的活動(dòng)，使用濾藍(lán)光眼鏡保護(hù)殘余視功能。若出現(xiàn)突發(fā)視力下降、視野缺損加重等情況需立即就醫(yī)。

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