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心臟缺血是怎么回事

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心臟缺血可能由冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、心肌橋、貧血、甲狀腺功能亢進等原因引起,心臟缺血可通過藥物治療、介入治療、手術治療等方式改善。

1、冠狀動脈粥樣硬化

冠狀動脈粥樣硬化是心臟缺血最常見的原因,與血脂異常、高血壓、糖尿病等因素有關,通常表現(xiàn)為胸悶、胸痛、氣短等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物控制病情。

2、冠狀動脈痙攣

冠狀動脈痙攣可能與吸煙、寒冷刺激、情緒激動等因素有關,通常表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛、出汗、惡心等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊、硝酸甘油片、尼可地爾片等藥物緩解癥狀。

3、心肌橋

心肌橋是一種先天性血管異常,心肌纖維覆蓋冠狀動脈導致血管受壓,通常表現(xiàn)為運動后胸痛、心悸等癥狀。輕度患者可通過減少劇烈運動改善,嚴重者需遵醫(yī)囑接受冠狀動脈搭橋手術或支架植入術。

4、貧血

貧血導致血液攜氧能力下降,可能引起心臟代償性缺血,通常表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液,巨幼細胞性貧血需補充葉酸片和維生素B12片。

5、甲狀腺功能亢進

甲狀腺激素分泌過多會加速心肌耗氧,可能導致相對性心臟缺血,通常表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,配合普萘洛爾片控制心率。

心臟缺血患者日常需保持低鹽低脂飲食,限制每日鈉鹽攝入不超過5克,避免動物內臟等高膽固醇食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,運動時心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內。戒煙并避免二手煙暴露,定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標,睡眠時抬高床頭15-20厘米可減輕夜間胸悶癥狀。出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過20分鐘或含服硝酸甘油無效時須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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