小兒急性蕁麻疹發(fā)作時通常不建議抓撓。蕁麻疹是由皮膚黏膜小血管擴張及滲透性增加引起的局限性水腫反應,抓撓可能加重皮膚損傷或誘發(fā)感染。
急性蕁麻疹的瘙癢主要由組胺釋放刺激神經(jīng)末梢引起,抓撓會進一步刺激皮膚釋放更多組胺,形成“越抓越癢”的惡性循環(huán)。反復摩擦可能導致皮膚破損,增加細菌感染風險,尤其兒童皮膚屏障功能較弱,易繼發(fā)膿皰瘡等疾病。部分患兒抓撓后可能出現(xiàn)劃痕癥,即皮膚受機械刺激后隆起條索狀風團。
少數(shù)情況下若患兒因劇烈瘙癢無法耐受,可臨時用指腹輕壓或冷敷緩解,但需避免指甲直接接觸皮膚。對于伴有明顯抓痕或滲液的患兒,提示可能存在皮膚繼發(fā)感染,需及時就醫(yī)處理。急性蕁麻疹發(fā)作期間應保持指甲修剪圓鈍,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。
患兒出現(xiàn)蕁麻疹時,家長可用冷水浸濕毛巾冷敷瘙癢部位,溫度以15-20℃為宜,每次冷敷不超過10分鐘。避免使用堿性肥皂清洗患處,沐浴后及時涂抹無刺激保濕霜。記錄患兒飲食及接觸物有助于識別過敏原,若風團持續(xù)24小時不消退、伴隨呼吸困難或眼瞼腫脹,需立即就醫(yī)。日常注意保持室內(nèi)通風清潔,定期除螨,減少塵螨、花粉等常見過敏原接觸。
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