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左膝蓋內(nèi)側(cè)疼怎么回事

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左膝蓋內(nèi)側(cè)疼可能由半月板損傷、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)等方式緩解。

1、半月板損傷

膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)或受壓可能導(dǎo)致半月板撕裂，表現(xiàn)為內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛伴活動(dòng)彈響。急性期需佩戴支具制動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片緩解疼痛，配合微波理療促進(jìn)修復(fù)。若存在交鎖癥狀需關(guān)節(jié)鏡下行半月板成形術(shù)。

2、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷

運(yùn)動(dòng)中外翻暴力易致韌帶部分撕裂，局部腫脹壓痛明顯。早期冰敷后用彈性繃帶加壓包扎，疼痛顯著者可短期服用洛索洛芬鈉片，恢復(fù)期進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量。完全斷裂需手術(shù)縫合。

3、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人群關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)晨僵和活動(dòng)痛，X線顯示關(guān)節(jié)間隙變窄。建議控制體重減輕負(fù)荷，口服雙醋瑞因膠囊改善軟骨代謝，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉增加潤滑。晚期嚴(yán)重畸形需人工關(guān)節(jié)置換。

4、滑膜炎

風(fēng)濕免疫疾病或感染因素導(dǎo)致滑膜增生，膝關(guān)節(jié)彌漫性腫脹伴皮溫升高。急性期臥床時(shí)抬高患肢，使用依托考昔片抗炎鎮(zhèn)痛，必要時(shí)穿刺抽液并注射復(fù)方倍他米松注射液。結(jié)核性滑膜炎需抗癆治療。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥誘發(fā)尿酸鹽結(jié)晶沉積，夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)亮。發(fā)作期服用秋水仙堿片抑制炎癥，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。日常需限制海鮮內(nèi)臟攝入，長期控制尿酸可選用非布司他片。

日常應(yīng)避免爬山爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)，選擇游泳騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。注意腿部保暖防止受涼，睡眠時(shí)在腘窩處墊軟枕保持膝關(guān)節(jié)微屈。飲食中適當(dāng)增加牛奶豆制品補(bǔ)充鈣質(zhì)，超重者需控制每日熱量攝入。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)至骨科就診完善核磁共振檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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