子宮內(nèi)膜異位癥常見癥狀主要有痛經(jīng)、慢性盆腔痛、性交痛、月經(jīng)異常和不孕。子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織生長在子宮腔以外的部位,可能引起局部炎癥反應(yīng)和粘連。
痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥最典型的癥狀,表現(xiàn)為經(jīng)期下腹部劇烈疼痛,可能放射至腰骶部或大腿內(nèi)側(cè)。疼痛通常在月經(jīng)來潮前1-2天開始,持續(xù)整個經(jīng)期,程度可能逐漸加重。這種疼痛與異位內(nèi)膜組織在月經(jīng)周期中出血刺激周圍神經(jīng)有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓或萘普生片等藥物緩解疼痛。
慢性盆腔痛指持續(xù)6個月以上的非周期性盆腔區(qū)域疼痛,可能伴隨腹脹、排便不適等癥狀。異位內(nèi)膜組織引起的炎癥反應(yīng)和粘連可導(dǎo)致盆腔器官活動受限,產(chǎn)生持續(xù)性鈍痛或墜脹感。疼痛程度與病變范圍不一定成正比,部分患者可能無明顯痛經(jīng)但存在慢性盆腔痛。
性交痛多發(fā)生在子宮直腸陷凹或骶韌帶部位存在異位病灶時,表現(xiàn)為深部性交時疼痛。病灶位置較深或存在盆腔粘連時,性交動作可能牽拉受累組織引發(fā)疼痛。疼痛程度從輕度不適到難以忍受不等,可能影響性生活質(zhì)量。
月經(jīng)異常包括經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或月經(jīng)周期紊亂。異位內(nèi)膜組織可能干擾卵巢正常功能,導(dǎo)致激素分泌異常。部分患者可能出現(xiàn)經(jīng)前點滴出血,與黃體功能不足有關(guān)。嚴重者可出現(xiàn)貧血癥狀,如乏力、頭暈等。
約30%-50%的子宮內(nèi)膜異位癥患者合并不孕,可能與盆腔粘連、輸卵管功能障礙、卵子質(zhì)量下降等因素有關(guān)。異位病灶引起的炎癥環(huán)境可能影響精子活力、受精卵運輸和著床。對于有生育需求的患者,建議盡早就醫(yī)評估。
子宮內(nèi)膜異位癥患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食上可適當增加富含維生素E和歐米伽3脂肪酸的食物,如堅果、深海魚等,有助于減輕炎癥反應(yīng)。適度進行瑜伽、散步等低強度運動,避免劇烈運動加重疼痛。定期復(fù)查盆腔超聲,監(jiān)測病情變化,癥狀加重時及時就診。心理上應(yīng)保持積極樂觀,必要時尋求專業(yè)心理支持。
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