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檢查子宮內(nèi)膜異位癥有什么方法

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檢查子宮內(nèi)膜異位癥的方法主要有婦科檢查、超聲檢查、磁共振成像、腹腔鏡檢查、血清CA125檢測等。

1、婦科檢查

婦科檢查是初步篩查子宮內(nèi)膜異位癥的常用方法。醫(yī)生通過雙合診或三合診可觸及盆腔內(nèi)觸痛結(jié)節(jié)或包塊，可能伴隨子宮后傾固定、附件區(qū)增厚等體征。檢查時患者可能出現(xiàn)下腹壓痛或?qū)m頸舉痛，但輕度異位病灶可能無法觸及，需結(jié)合其他檢查進一步確認。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲能清晰顯示卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，典型表現(xiàn)為囊內(nèi)密集點狀回聲。對于深部浸潤型病灶，超聲可發(fā)現(xiàn)直腸陰道隔或膀胱壁異常結(jié)節(jié)。普通腹部超聲對微小病灶敏感性較低，需選擇高頻探頭提高分辨率。

3、磁共振成像

磁共振成像對深部浸潤型子宮內(nèi)膜異位癥具有較高診斷價值，能多平面顯示病灶與周圍器官的關系。典型表現(xiàn)為T1加權像高信號、T2加權像低信號的結(jié)節(jié)，伴有盆腔粘連征象。該檢查無輻射，適合評估復雜病例的手術難度。

4、腹腔鏡檢查

腹腔鏡是診斷子宮內(nèi)膜異位癥的金標準，可直接觀察盆腔內(nèi)藍紫色或黑色病灶、火焰狀紅色病變等。術中可同時進行病灶電灼或切除，兼具診斷和治療功能。但屬于有創(chuàng)操作，需麻醉且存在手術風險。

5、血清CA125檢測

血清CA125水平在重度子宮內(nèi)膜異位癥患者中可能升高，但特異性較低，需排除卵巢腫瘤等疾病。該指標更多用于治療后的療效監(jiān)測，單獨作為診斷依據(jù)價值有限，常作為輔助檢查手段。

懷疑子宮內(nèi)膜異位癥時應優(yōu)先選擇無創(chuàng)檢查，如超聲發(fā)現(xiàn)可疑病灶再考慮腹腔鏡確診。日常需注意記錄月經(jīng)周期、痛經(jīng)程度變化，避免劇烈運動加重盆腔充血。確診后可通過熱敷緩解疼痛，但長期管理需遵醫(yī)囑采用藥物或手術治療。定期復查有助于評估病情進展，尤其是有生育需求的患者應盡早干預。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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