孩子是否需要打蟲(chóng)可通過(guò)觀察腹痛、肛門瘙癢、食欲異常、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、糞便蟲(chóng)體等癥狀初步判斷。寄生蟲(chóng)感染可能由飲食衛(wèi)生不良、接觸污染環(huán)境、免疫力低下、寵物接觸、群體生活傳播等因素引起，建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便檢測(cè)確診。

1、腹痛

寄生蟲(chóng)如蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)在腸道內(nèi)活動(dòng)可能引發(fā)陣發(fā)性臍周疼痛，疼痛程度較輕但反復(fù)發(fā)作，孩子可能表現(xiàn)為蜷縮身體或揉按腹部。家長(zhǎng)需注意腹痛是否與進(jìn)食無(wú)關(guān)且夜間加重，此類情況可遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑咀嚼片、磷酸哌嗪寶塔糖等驅(qū)蟲(chóng)藥，同時(shí)加強(qiáng)孩子餐前便后洗手習(xí)慣。

2、肛門瘙癢

蟯蟲(chóng)夜間在肛周產(chǎn)卵會(huì)導(dǎo)致明顯瘙癢，孩子可能出現(xiàn)睡眠不安、搔抓會(huì)陰部等現(xiàn)象。家長(zhǎng)可在孩子入睡后檢查肛周是否有白色線頭狀蟲(chóng)體，確診后需使用復(fù)方甲苯咪唑乳膏、雙羥萘酸噻嘧啶顆粒等藥物，并對(duì)內(nèi)衣褲、床單進(jìn)行沸水燙洗以阻斷蟲(chóng)卵傳播。

3、食欲異常

寄生蟲(chóng)消耗宿主營(yíng)養(yǎng)可能導(dǎo)致孩子食欲亢進(jìn)卻體重下降，或出現(xiàn)異食癖如啃食泥土、紙屑等。這類情況可能與鉤蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)感染有關(guān)，建議家長(zhǎng)記錄孩子飲食變化，配合醫(yī)生進(jìn)行血紅蛋白檢測(cè)，必要時(shí)聯(lián)合葡萄糖酸亞鐵糖漿糾正貧血。

4、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

長(zhǎng)期寄生蟲(chóng)感染會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)吸收障礙，表現(xiàn)為身高體重低于同齡標(biāo)準(zhǔn)、面色萎黃、頭發(fā)干枯。家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線，若伴隨糞便檢出蟲(chóng)卵，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用三苯雙脒腸溶片等廣譜驅(qū)蟲(chóng)藥，并補(bǔ)充維生素AD滴劑改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。

5、糞便蟲(chóng)體

肉眼可見(jiàn)的蛔蟲(chóng)、絳蟲(chóng)節(jié)片排出是明確感染證據(jù)，家長(zhǎng)收集蟲(chóng)體標(biāo)本送檢可幫助鑒定蟲(chóng)種。絳蟲(chóng)感染需使用氯硝柳胺片，治療期間避免生食豬肉牛肉，家庭成員應(yīng)同步篩查。注意驅(qū)蟲(chóng)藥可能引起輕微腹瀉或腹痛，需觀察孩子服藥后反應(yīng)。

預(yù)防寄生蟲(chóng)感染需培養(yǎng)孩子不喝生水、不吃未洗凈蔬果的習(xí)慣，定期修剪指甲避免藏匿蟲(chóng)卵。農(nóng)村地區(qū)兒童建議每半年進(jìn)行一次糞便檢查，幼兒園等集體機(jī)構(gòu)需做好玩具消毒。若孩子出現(xiàn)磨牙、皮膚蕁麻疹等非典型癥狀，家長(zhǎng)也應(yīng)考慮寄生蟲(chóng)感染可能，及時(shí)就醫(yī)完善相關(guān)檢查。驅(qū)蟲(chóng)治療期間可適量增加南瓜子、胡蘿卜等輔助性食物，但所有藥物使用必須嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)師指導(dǎo)。