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急性酒精中毒的治療方法

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急性酒精中毒可通過(guò)催吐、補(bǔ)液、藥物治療、血液凈化和對(duì)癥支持等方式治療。急性酒精中毒通常由短時(shí)間內(nèi)大量飲酒導(dǎo)致血液中乙醇濃度過(guò)高引起。

1、催吐

適用于神志清醒且飲酒時(shí)間在2小時(shí)內(nèi)的患者?？捎脡荷喟宕碳ぱ屎蟊谡T發(fā)嘔吐，排出胃內(nèi)殘留酒精。注意防止嘔吐物誤吸，嘔吐后需用清水漱口。神志不清或飲酒超過(guò)2小時(shí)者禁用此法。

2、補(bǔ)液

建立靜脈通道補(bǔ)充葡萄糖溶液和生理鹽水，維持水電解質(zhì)平衡。靜脈輸注葡萄糖可加速乙醇代謝，必要時(shí)加入維生素B1預(yù)防韋尼克腦病。補(bǔ)液速度根據(jù)患者脫水程度調(diào)整，需監(jiān)測(cè)尿量和生命體征。

3、藥物治療

納洛酮注射液可拮抗乙醇對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用，鹽酸納美芬能特異性阻斷阿片受體。注射用門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸促進(jìn)乙醇代謝，注射用還原型谷胱甘肽保護(hù)肝功能。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。

4、血液凈化

嚴(yán)重中毒者可采用血液透析或血液灌流，直接清除血液中的乙醇及其代謝產(chǎn)物。適用于血乙醇濃度超過(guò)400mg/dl或伴有嚴(yán)重代謝性酸中毒的患者。治療期間需監(jiān)測(cè)凝血功能和血流動(dòng)力學(xué)。

5、對(duì)癥支持

保持呼吸道通暢，必要時(shí)氣管插管。低血壓者用多巴胺維持血壓，抽搐發(fā)作予地西泮注射液控制。維持正常體溫，預(yù)防吸入性肺炎。監(jiān)測(cè)心電圖警惕心律失常，完善血生化評(píng)估臟器損傷。

急性酒精中毒恢復(fù)期需臥床休息，24小時(shí)內(nèi)禁止駕車(chē)或操作器械。清醒后少量多次飲用蜂蜜水或果汁，進(jìn)食易消化食物如米粥、面條。建議戒酒3-7天，避免服用對(duì)乙酰氨基酚等傷肝藥物。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嘔吐或行為異常應(yīng)及時(shí)復(fù)診，長(zhǎng)期酗酒者需接受戒酒治療和心理干預(yù)。日常應(yīng)控制飲酒速度，避免空腹飲酒，每次飲酒量男性不超過(guò)25克乙醇，女性不超過(guò)15克。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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