牙結(jié)石可能由口腔清潔不足、唾液成分異常、牙齒排列不齊、飲食習(xí)慣不良、牙周炎等因素引起,可通過(guò)超聲波潔牙、手工刮治、藥物含漱、激光治療、日常護(hù)理等方式改善。
長(zhǎng)期刷牙不徹底或未使用牙線清潔牙縫時(shí),食物殘?jiān)c細(xì)菌混合形成牙菌斑,48小時(shí)內(nèi)未清除會(huì)逐漸鈣化成牙結(jié)石。表現(xiàn)為牙齒鄰面或齦緣處出現(xiàn)黃白色硬質(zhì)沉積物。日常需采用巴氏刷牙法,配合牙線或沖牙器清潔牙縫,定期使用含氟牙膏增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力。
唾液酸堿度失衡或鈣磷濃度過(guò)高時(shí),礦物質(zhì)易沉積于牙面形成結(jié)石。常見(jiàn)于長(zhǎng)期服用抗膽堿藥物、干燥綜合征患者??杀憩F(xiàn)為舌下腺導(dǎo)管附近出現(xiàn)堅(jiān)硬沉積物。建議增加飲水頻次促進(jìn)唾液分泌,必要時(shí)使用人工唾液噴霧緩解口干癥狀。
錯(cuò)位牙、擁擠牙等畸形牙列會(huì)形成清潔死角,加速牙結(jié)石堆積??赡馨殡S牙齦紅腫、口腔異味等癥狀。正畸治療可改善牙齒排列,隱形矯治器患者需配合使用齒間刷清潔托槽周圍,傳統(tǒng)金屬托槽矯治者可選用正畸專用牙刷。
頻繁攝入高糖飲食或碳酸飲料會(huì)促進(jìn)致齲菌繁殖,黏性食物更易附著牙面。長(zhǎng)期吸煙者牙面常出現(xiàn)黑色煙漬結(jié)石。日常應(yīng)減少精制糖攝入,進(jìn)食后及時(shí)漱口,吸煙人群可選用含焦油溶解成分的牙膏輔助清潔。
牙周袋內(nèi)厭氧菌代謝產(chǎn)物與礦物鹽結(jié)合,可形成齦下黑色結(jié)石。常伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀。需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、氯己定含漱液等藥物控制感染,重度患者可能需接受牙齦翻瓣術(shù)。
預(yù)防牙結(jié)石需建立每日兩次巴氏刷牙、一次牙線清潔的基礎(chǔ)習(xí)慣,每6-12個(gè)月接受專業(yè)潔治。選擇小頭軟毛牙刷及含焦磷酸鈉的抑菌牙膏,避免橫向用力刷牙導(dǎo)致楔狀缺損。飲食上控制甜食攝入頻率,增加芹菜、蘋(píng)果等富含膳食纖維的咀嚼性食物幫助自潔。出現(xiàn)牙齦持續(xù)出血或牙齒敏感時(shí),應(yīng)及時(shí)就診排除牙周病。
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