肺氣腫不屬于遺傳性疾病,但遺傳因素可能增加患病風(fēng)險。肺氣腫主要與長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露等因素相關(guān),少數(shù)情況下可能與α1-抗胰蛋白酶缺乏癥等遺傳性疾病有關(guān)。
肺氣腫是一種以肺泡壁破壞、肺組織彈性減退為特征的慢性肺部疾病,其核心病因是環(huán)境因素與個體易感性共同作用的結(jié)果。長期吸煙是導(dǎo)致肺氣腫的最常見原因,煙草中的有害物質(zhì)會持續(xù)刺激呼吸道,引發(fā)慢性炎癥反應(yīng),最終導(dǎo)致肺泡結(jié)構(gòu)破壞。長期暴露于空氣污染、工業(yè)粉塵或化學(xué)氣體環(huán)境中的人群,肺部組織同樣可能受到不可逆損傷。職業(yè)性接觸礦物粉塵、棉塵等也可能加速肺功能下降。
α1-抗胰蛋白酶缺乏癥是一種罕見的常染色體隱性遺傳病,患者體內(nèi)缺乏這種保護(hù)性蛋白,使得肺部更易受到中性粒細(xì)胞彈性蛋白酶的破壞,可能在40歲前就出現(xiàn)肺氣腫表現(xiàn)。有家族史的人群若合并吸煙等危險因素,發(fā)病年齡可能更早、病情進(jìn)展更快。這類患者需通過血液檢測明確診斷,并嚴(yán)格避免吸煙及二手煙暴露。
預(yù)防肺氣腫需重點(diǎn)控制可改變的危險因素。戒煙是最有效的干預(yù)措施,任何階段的戒煙都能延緩肺功能下降。避免接觸生物燃料煙霧、工業(yè)廢氣等污染物,職業(yè)暴露者應(yīng)做好防護(hù)措施。適度進(jìn)行呼吸訓(xùn)練、有氧運(yùn)動有助于維持肺功能,高蛋白飲食可改善營養(yǎng)狀態(tài)。若出現(xiàn)活動后氣促、慢性咳嗽等癥狀,應(yīng)及時進(jìn)行肺功能檢查,早期干預(yù)可改善預(yù)后。
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