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糖尿病患者應(yīng)如何選擇降糖的藥物

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目前用于治療糖尿病的降糖藥有很多種，糖尿病患者具體應(yīng)該應(yīng)用哪種降糖藥是決定治療效果的關(guān)鍵。選擇降糖藥需要根據(jù)糖尿病類型、高血糖類型、患者體形、年齡、有無(wú)其他疾病等因素具體分析。

1型糖尿病患者必須終身使用胰島素治療，而2型糖尿病患者多數(shù)應(yīng)用口服降糖藥，在飲食、運(yùn)動(dòng)及口服降糖藥治療效果不好時(shí)可聯(lián)合胰島素治療，糖尿病患者伴有嚴(yán)重并發(fā)癥或處于應(yīng)激狀態(tài)時(shí)也應(yīng)使用胰島素治療。如果單純的餐后血糖增高，應(yīng)首選α-葡萄糖苷酶抑制劑，如果餐前、餐后血糖均高，但以餐后血糖升高為主者應(yīng)首選磺脲類促胰島素分泌劑?？崭寡巧呙黠@者應(yīng)考慮應(yīng)用磺脲類、雙胍類或胰島素增敏劑。

如果糖尿病患者體形偏胖應(yīng)首選雙胍類藥物或α-葡萄糖苷酶抑制劑治療，這些藥物具有減輕體重的作用，同時(shí)考慮到肥胖者多伴有胰島素抵抗，可以選用胰島素增敏劑聯(lián)合應(yīng)用，既改善胰島素抵抗，又不會(huì)增加體重。老年患者由于不能耐受低血糖，不宜選用長(zhǎng)效、強(qiáng)力降糖藥，而應(yīng)選擇降糖效果吻合的降糖藥。對(duì)于兒童患者，目前只有胰島素和二甲雙胍批準(zhǔn)使用。選擇降糖藥時(shí)應(yīng)考慮患者其他慢性病，防止降糖藥的副作用加重其他疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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