化膿性中耳炎可通過局部清潔、抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺術(shù)、鼓室成形術(shù)等方式治療。化膿性中耳炎通常由細(xì)菌感染、上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙、免疫力低下、耳部外傷等原因引起。
化膿性中耳炎患者需保持外耳道清潔干燥,可用無菌棉簽輕柔清除外耳道分泌物,避免使用尖銳物品掏耳。生理鹽水沖洗可幫助清除膿液,但需由醫(yī)護(hù)人員操作。清潔后保持患耳朝下,促進(jìn)分泌物自然引流。
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可局部抑制細(xì)菌感染,適用于鼓膜穿孔者。使用前需將藥液溫?zé)嶂馏w溫,滴藥后按壓耳屏促進(jìn)藥液進(jìn)入中耳腔。避免長期使用以防真菌感染,用藥期間禁止游泳或耳道進(jìn)水。
阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等廣譜抗生素適用于感染較重或伴發(fā)熱者。需完成全程治療以防耐藥性,用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適或皮疹。對青霉素過敏者可改用阿奇霉素片或克拉霉素片。
對于鼓室積膿嚴(yán)重者,醫(yī)生可能行鼓膜穿刺引流膿液,緩解耳痛和聽力下降。術(shù)后需保持耳道干燥,避免用力擤鼻。少數(shù)患者可能出現(xiàn)短暫眩暈或耳鳴,通常1-2日內(nèi)自行緩解。
慢性化膿性中耳炎反復(fù)發(fā)作者可能需要手術(shù)修復(fù)破損鼓膜或清除病灶。術(shù)后需定期換藥,3個月內(nèi)避免乘坐飛機(jī)或潛水。手術(shù)可改善聽力并降低顱內(nèi)感染風(fēng)險,但存在術(shù)后再穿孔或味覺異常等并發(fā)癥可能。
化膿性中耳炎患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食,多攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物增強(qiáng)免疫力。保持鼻腔通暢,正確擤鼻時單側(cè)交替進(jìn)行。游泳時使用防水耳塞,洗澡后及時擦干耳廓。兒童患者家長需定期檢查耳部衛(wèi)生,發(fā)現(xiàn)耳痛、耳漏等癥狀及時就醫(yī),避免自行使用偏方處理??祻?fù)期避免長時間佩戴耳機(jī),減少噪音暴露以促進(jìn)耳膜修復(fù)。
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