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什么是鼻中隔偏曲的檢查方式

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鼻中隔偏曲的檢查方式主要有體格檢查、鼻內(nèi)鏡檢查、鼻竇CT掃描、鼻阻力檢查和鼻聲反射檢查。鼻中隔偏曲是指鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)偏曲，導(dǎo)致鼻腔功能障礙，可能引起鼻塞、頭痛、鼻出血等癥狀。

1、體格檢查

醫(yī)生通過(guò)前鼻鏡檢查可直接觀察鼻中隔的形態(tài)，初步判斷是否存在偏曲。檢查時(shí)使用額鏡和鼻鏡撐開(kāi)鼻腔，觀察鼻中隔是否偏離中線、有無(wú)嵴突或棘突。該方法簡(jiǎn)便快捷，但可能無(wú)法全面評(píng)估偏曲程度及對(duì)鼻腔通氣功能的影響。

2、鼻內(nèi)鏡檢查

鼻內(nèi)鏡可清晰顯示鼻中隔全貌及周圍結(jié)構(gòu)，能發(fā)現(xiàn)微小偏曲或后段偏曲。檢查時(shí)將直徑2.7-4毫米的內(nèi)鏡經(jīng)前鼻孔插入，可多角度觀察鼻中隔與下鼻甲、中鼻甲的關(guān)系，評(píng)估偏曲是否壓迫鼻甲或阻塞鼻竇開(kāi)口。

3、鼻竇CT掃描

冠狀位和軸位CT能準(zhǔn)確顯示鼻中隔三維結(jié)構(gòu)，測(cè)量偏曲角度和程度。CT可同時(shí)評(píng)估是否合并鼻竇炎、鼻息肉等病變，為手術(shù)方案提供依據(jù)。薄層掃描能清晰顯示骨與軟骨交界處的畸形，是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。

4、鼻阻力檢查

通過(guò)鼻測(cè)壓法或主動(dòng)前鼻測(cè)壓法量化鼻腔通氣阻力，客觀評(píng)估偏曲對(duì)呼吸功能的影響。檢查時(shí)佩戴面罩測(cè)量吸氣呼氣時(shí)的壓力差，偏曲側(cè)鼻腔阻力通常顯著增高。該檢查有助于判斷手術(shù)指征和預(yù)后評(píng)估。

5、鼻聲反射檢查

利用聲波反射原理測(cè)量鼻腔橫截面積和容積，繪制鼻腔幾何圖形。檢查快速無(wú)創(chuàng)，可顯示偏曲造成的鼻腔狹窄部位，結(jié)果以面積-距離曲線呈現(xiàn)。適用于兒童等配合度較差的患者，但不能替代影像學(xué)檢查。

確診鼻中隔偏曲后，輕度無(wú)癥狀者無(wú)須特殊處理。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、反復(fù)鼻出血或伴隨鼻竇炎，需考慮鼻中隔矯正術(shù)。術(shù)后應(yīng)保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻，定期復(fù)查防止粘連。日常注意預(yù)防呼吸道感染，減少鼻腔刺激因素，必要時(shí)使用生理鹽水沖洗鼻腔。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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