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跟腱炎應(yīng)該如何護(hù)理

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跟腱炎可通過休息制動(dòng)、冰敷處理、穿戴護(hù)具、藥物治療、物理治療等方式護(hù)理。跟腱炎通常由運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損、足部結(jié)構(gòu)異常、感染、自身免疫性疾病等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止跑跳等運(yùn)動(dòng)，使用拐杖輔助行走減輕跟腱負(fù)荷。建議選擇平底軟底鞋，避免穿高跟鞋或硬底鞋。夜間睡眠時(shí)可用枕頭墊高患肢，促進(jìn)靜脈回流減輕腫脹。日常行走時(shí)控制步幅，上下樓梯盡量使用扶手支撐。

2、冰敷處理

發(fā)作48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘，冰袋需用毛巾包裹避免凍傷。冰敷可收縮血管減輕炎癥滲出，緩解局部灼熱感和跳痛。冰敷后可配合輕柔跟腱按摩，方向從足跟向小腿肌肉推按。注意避免在皮膚破損處直接冰敷，糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制冰敷時(shí)間。

3、穿戴護(hù)具

使用跟腱保護(hù)套或矯形鞋墊可分散受力，選擇帶硅膠墊的護(hù)具緩沖沖擊力。夜間穿戴踝關(guān)節(jié)支具保持跟腱處于輕度拉伸狀態(tài)。定制生物力學(xué)鞋墊可矯正足弓異常，減少行走時(shí)跟腱扭轉(zhuǎn)。護(hù)具需每天清潔消毒，皮膚敏感者應(yīng)選擇透氣材質(zhì)。

4、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠可靶向消炎。跟腱周圍注射糖皮質(zhì)激素需嚴(yán)格無菌操作，每年不超過3次。使用藥物期間需監(jiān)測(cè)胃腸反應(yīng)，避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。

5、物理治療

超聲治療能促進(jìn)膠原纖維重組，每周3次連續(xù)2周可見效。體外沖擊波治療適用于慢性肌腱變性，需間隔5天重復(fù)進(jìn)行。康復(fù)期進(jìn)行離心訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)從無負(fù)重提踵開始漸進(jìn)加載。水療池中行走可減少體重負(fù)荷，水溫保持在32-35攝氏度為宜。

護(hù)理期間應(yīng)保持適當(dāng)體重，超重者需控制每日熱量攝入。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)替代跑步。每日進(jìn)行跟腱拉伸訓(xùn)練，保持足底筋膜柔韌性。飲食注意補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)，促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。癥狀持續(xù)2周無改善或出現(xiàn)跟腱明顯增粗時(shí)，需及時(shí)復(fù)查核磁共振排除肌腱斷裂風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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