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系統(tǒng)性紅斑狼瘡之狼瘡帶試驗(yàn)

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種彌漫性、全身性自身免疫性疾病,臨床表現(xiàn)多樣,隨著病情的發(fā)展,可累及全身多系統(tǒng)、多器官,如皮膚、黏膜、骨骼、肌肉、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟、心臟等等。目前本病尚不能根治,因此早期診斷、早期治療十分重要,而狼瘡帶實(shí)驗(yàn)診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的指標(biāo)之一,對(duì)懷疑系統(tǒng)性紅斑狼瘡但未能確診的病例有較為重要的輔助診斷意義。

狼瘡帶試驗(yàn)是指在檢查者手腕上方暴露部位的正常皮膚處做試驗(yàn),如在表皮和真皮的連接處,用免疫熒光法檢測(cè)時(shí)發(fā)現(xiàn)一條局限性的免疫沉積帶(呈顆粒狀的黃綠色,為補(bǔ)體和免疫球蛋白的結(jié)合物),此時(shí)稱為狼瘡帶試驗(yàn)陽性;若無補(bǔ)體或免疫球蛋白的沉積則為陰性。對(duì)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者來說,狼瘡帶試驗(yàn)陽性率可達(dá)70%左右,皮損部位及正常皮膚均可為陽性,但陽性率及特異性不同,皮損部位陽性率高,但特異性低;正常皮膚陽性率較低,但特異性高,正常皮膚檢測(cè)到狼瘡帶表明病情較為嚴(yán)重,對(duì)判斷患者的預(yù)后具有一定的意義。

同時(shí)需要注意的是,狼瘡帶試驗(yàn)陽性也可見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、混合性結(jié)締組織病等等。
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