盆腔炎和陰道炎可通過(guò)抗生素治療、局部用藥、物理治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。盆腔炎多由細(xì)菌感染引起,陰道炎可能與真菌、滴蟲(chóng)或細(xì)菌感染有關(guān),需根據(jù)病原體類(lèi)型針對(duì)性治療。
細(xì)菌性盆腔炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,如注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等。陰道炎中細(xì)菌性陰道病可口服甲硝唑片或克林霉素磷酸酯陰道片局部給藥。治療期間需完成全程用藥,避免耐藥性。
真菌性陰道炎常用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物;滴蟲(chóng)性陰道炎需甲硝唑陰道泡騰片聯(lián)合口服用藥。使用前需清潔外陰,避開(kāi)經(jīng)期,用藥后可能出現(xiàn)輕微灼熱感屬正常反應(yīng)。
慢性盆腔炎可配合超短波、微波等物理療法促進(jìn)盆腔血液循環(huán),緩解組織粘連。治療期間應(yīng)避免同房,保持會(huì)陰清潔干燥,物理治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
盆腔炎后遺癥可選用婦科千金膠囊、金剛藤膠囊等中成藥活血化瘀,或中藥灌腸療法。陰道炎反復(fù)發(fā)作者可用苦參凝膠調(diào)節(jié)菌群平衡,中藥治療需辨證施治,避免自行用藥。
盆腔膿腫或輸卵管卵巢膿腫需手術(shù)引流,嚴(yán)重盆腔粘連可能需腹腔鏡松解術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染,定期復(fù)查。陰道炎一般無(wú)須手術(shù),但合并宮頸病變者可能需電灼或冷凍治療。
治療期間應(yīng)避免性生活,每日用溫水清洗外陰,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并煮沸消毒。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充酸奶等含益生菌食品。急性期需臥床休息,慢性患者可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。所有藥物使用必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,完成規(guī)定療程,癥狀消失后仍需復(fù)查確認(rèn)病原體清除。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或異常分泌物應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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