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晚期胃癌不能手術(shù)該怎么治療

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晚期胃癌無法手術(shù)時可通過全身化療、靶向治療、免疫治療、放射治療及最佳支持治療等方式控制病情。治療方案需根據(jù)患者體能狀態(tài)、分子分型及并發(fā)癥綜合評估。

全身化療是晚期胃癌的基礎(chǔ)治療手段，常用方案包含氟尿嘧啶類聯(lián)合鉑類或紫杉類藥物，如卡培他濱片聯(lián)合奧沙利鉑注射液。靶向治療適用于HER2陽性或血管內(nèi)皮生長因子高表達(dá)患者，可選用曲妥珠單抗注射液或雷莫蘆單抗注射液。免疫治療主要針對PD-L1陽性或微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定患者，常用帕博利珠單抗注射液。放射治療多用于緩解骨轉(zhuǎn)移疼痛或局部病灶壓迫癥狀。最佳支持治療包括營養(yǎng)支持、止痛治療及心理疏導(dǎo)，可改善生活質(zhì)量。

晚期胃癌患者需保持高蛋白、高熱量飲食，優(yōu)先選擇魚肉、蛋奶等易消化食物，必要時使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補(bǔ)充。每日進(jìn)行適度活動如散步，避免長時間臥床導(dǎo)致肌肉萎縮。定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能，出現(xiàn)嚴(yán)重骨髓抑制時需調(diào)整化療劑量。疼痛控制可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥考酮緩釋片或芬太尼透皮貼劑，同時配合心理干預(yù)緩解焦慮情緒。建議每2-3個月復(fù)查CT評估治療效果，及時調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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