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肛門膿腫與痔瘡區(qū)別

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肛門膿腫與痔瘡是兩種不同的肛腸疾病，主要區(qū)別在于病因、癥狀及治療方式。肛門膿腫主要由細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為肛周紅腫熱痛伴發(fā)熱；痔瘡則是靜脈曲張或肛墊下移導(dǎo)致，常見便血、脫垂等癥狀。

1、病因差異

肛門膿腫多因肛腺感染擴(kuò)散至肛周間隙，常見病原體為大腸埃希菌等腸道細(xì)菌。痔瘡的成因包括長期便秘、久坐等導(dǎo)致的靜脈回流受阻，或肛墊支撐結(jié)構(gòu)松弛下移。前者屬于急性感染性疾病，后者多為慢性血管或結(jié)構(gòu)異常。

2、癥狀特點(diǎn)

肛門膿腫起病急驟，肛周出現(xiàn)跳痛性腫塊，皮膚發(fā)紅發(fā)熱，可能伴隨38℃以上高熱。痔瘡典型癥狀為無痛性便血，血液鮮紅附著糞便表面，內(nèi)痔嚴(yán)重時可脫出肛門外，外痔則表現(xiàn)為肛緣柔軟腫物。

3、體征區(qū)別

肛門膿腫觸診有波動感，穿刺可抽出膿液，肛門指檢可觸及壓痛性包塊。痔瘡檢查可見齒狀線上下紫紅色團(tuán)塊，內(nèi)痔需肛門鏡觀察，外痔可直接視診，一般無顯著壓痛。

4、并發(fā)癥不同

未經(jīng)治療的肛門膿腫可能發(fā)展為肛瘺或壞死性筋膜炎。痔瘡長期出血可導(dǎo)致貧血，脫出痔核可能發(fā)生嵌頓壞死。兩者均可引起局部瘙癢不適，但感染風(fēng)險差異顯著。

5、治療方式

肛門膿腫需急診切開引流，配合頭孢克肟片、甲硝唑片等抗生素。痔瘡優(yōu)先采用保守治療，如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓等藥物，嚴(yán)重者需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)或傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)。

日常預(yù)防需保持規(guī)律排便，避免久坐久站，每日溫水坐浴10-15分鐘。出現(xiàn)肛周持續(xù)疼痛或便血時應(yīng)及時就診，肛門膿腫延誤治療可能引發(fā)膿毒血癥。痔瘡患者建議增加膳食纖維攝入，必要時使用乳果糖口服溶液軟化糞便。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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