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前列腺增生怎么治療

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前列腺增生可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。前列腺增生可能與年齡增長、雄激素水平異常、炎癥刺激、代謝紊亂、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿增多、排尿困難、尿潴留等癥狀。

1、生活方式調(diào)整

減少酒精和咖啡因攝入有助于緩解尿頻癥狀，避免長時間憋尿可降低膀胱壓力。每日飲水量控制在1500-2000毫升，分次飲用，睡前2小時限制飲水。適度運動如散步、提肛運動可改善盆腔血液循環(huán)，但需避免騎自行車等壓迫會陰部的活動。

2、藥物治療

α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛前列腺平滑肌，改善排尿困難；5α還原酶抑制劑如非那雄胺片可縮小前列腺體積。中成藥如普樂安片具有抗炎消腫作用，植物制劑如鋸葉棕果實提取物軟膠囊可緩解下尿路癥狀。合并感染時需配合左氧氟沙星片等抗生素。

3、物理治療

經(jīng)尿道微波熱療通過局部加熱促進組織壞死脫落，適用于不能耐受手術(shù)者。前列腺支架置入可機械性擴張尿道，短期改善梗阻癥狀。體外沖擊波治療能緩解盆腔肌肉痙攣，需配合盆底肌訓(xùn)練重復(fù)進行10-15次為一療程。

4、微創(chuàng)手術(shù)

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)使用電切環(huán)切除增生組織，術(shù)后留置導(dǎo)尿管3-5天。激光汽化術(shù)如鈥激光前列腺剜除術(shù)出血少，適合服用抗凝藥患者。經(jīng)尿道前列腺擴裂術(shù)通過球囊擴張壓迫腺體，創(chuàng)傷小但復(fù)發(fā)率較高。

5、開放手術(shù)

恥骨上前列腺切除術(shù)適用于巨大腺體或合并膀胱結(jié)石者，需切開膀胱頸完整摘除增生部。保留尿道的前列腺切除術(shù)可減少尿失禁風(fēng)險，但操作難度較大。術(shù)后需持續(xù)沖洗膀胱，密切觀察出血和電解質(zhì)平衡。

前列腺增生患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免久坐和受涼，每坐1小時起身活動5分鐘。飲食以低脂高纖維為主，適量食用南瓜子、西紅柿等含鋅、茄紅素食物。定期復(fù)查尿流率和殘余尿量，出現(xiàn)急性尿潴留、反復(fù)血尿或腎功能異常時需及時就醫(yī)。術(shù)后3個月內(nèi)避免劇烈運動和重體力勞動，遵醫(yī)囑進行排尿功能訓(xùn)練。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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