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腎積水的危害有哪些

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腎積水可能引起腎功能損害、泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石形成、高血壓以及腎萎縮等危害。腎積水通常由尿路梗阻、先天性異常、神經(jīng)源性膀胱、妊娠或腫瘤壓迫等因素引起，需根據(jù)病因采取針對性治療。

1、腎功能損害

長期腎積水會(huì)導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓力升高，腎實(shí)質(zhì)受壓變薄，腎小球?yàn)V過率下降?；颊呖赡艹霈F(xiàn)血肌酐升高、尿量減少等癥狀。治療需解除梗阻，如放置輸尿管支架或行經(jīng)皮腎造瘺術(shù)，藥物可選用呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑輔助改善癥狀。

2、泌尿系統(tǒng)感染

尿液滯留易滋生細(xì)菌，引發(fā)腎盂腎炎或膿腎。典型表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛、膿尿，嚴(yán)重者可發(fā)生感染性休克。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用敏感抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片，合并膿腫時(shí)需穿刺引流。

3、結(jié)石形成

積水導(dǎo)致尿液結(jié)晶沉積，易形成磷酸鈣或草酸鈣結(jié)石?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腎絞痛、血尿等癥狀。除解除積水外，可口服枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液，或使用消石膠囊輔助排石，必要時(shí)行體外沖擊波碎石。

4、高血壓

腎實(shí)質(zhì)缺血激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，引起繼發(fā)性高血壓。血壓多呈頑固性升高，伴頭痛、視物模糊。需監(jiān)測動(dòng)態(tài)血壓，選用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥，根本治療需解決積水病因。

5、腎萎縮

持續(xù)積水超過6周可能造成不可逆腎萎縮，腎臟體積縮小至正常1/3以下。超聲顯示腎皮質(zhì)變薄、血流減少。晚期需評(píng)估對側(cè)腎功能，必要時(shí)行患腎切除術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查腎功能。

腎積水患者應(yīng)每日保持2000-3000毫升飲水量，避免憋尿及過量攝入高草酸食物如菠菜。出現(xiàn)腰酸脹痛、排尿異常時(shí)及時(shí)就醫(yī)，術(shù)后患者需每3-6個(gè)月復(fù)查泌尿系超聲。妊娠期腎積水者建議側(cè)臥休息減輕子宮壓迫，兒童患者家長需關(guān)注排尿頻率變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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