哮喘病發(fā)作時可通過保持鎮(zhèn)靜、調(diào)整體位、使用藥物、吸氧、及時就醫(yī)等方式急救。哮喘發(fā)作通常由過敏原刺激、呼吸道感染、劇烈運動、冷空氣刺激、情緒波動等因素引起。
哮喘發(fā)作時患者需保持情緒穩(wěn)定,避免因緊張導致呼吸急促加重癥狀。家屬應(yīng)幫助患者消除恐懼心理,用平緩語氣指導其進行緩慢深呼吸。同時立即開窗通風,確保環(huán)境空氣流通,遠離煙霧、粉塵等刺激物。
協(xié)助患者采取坐位或半臥位,身體稍向前傾,用手肘支撐膝蓋。該姿勢有助于膈肌下降,增加胸腔容積,改善呼吸困難癥狀。避免平臥位導致腹腔臟器壓迫胸腔,加重呼吸窘迫。
立即使用醫(yī)生處方的速效支氣管擴張劑,如硫酸沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等。通過口腔吸入給藥可直接作用于氣道,快速緩解支氣管痙攣。若15分鐘內(nèi)癥狀未緩解,可重復給藥一次,但24小時內(nèi)使用不超過8噴。
有條件時可給予低流量吸氧,氧流量控制在2-4升/分鐘。通過鼻導管或面罩吸氧可提高血氧飽和度,改善組織缺氧狀態(tài)。注意觀察患者口唇、甲床顏色變化,若出現(xiàn)紫紺加重需立即送醫(yī)。
若出現(xiàn)藥物無效、意識模糊、口唇青紫、說話困難等危重癥狀,或初次發(fā)作無明確哮喘病史者,須立即撥打急救電話。送醫(yī)途中保持患者體位穩(wěn)定,記錄發(fā)作時間、誘因及用藥情況供醫(yī)生參考。
哮喘患者日常應(yīng)避免接觸已知過敏原,規(guī)范使用控制類藥物如布地奈德福莫特羅粉吸入劑。定期清洗床品,保持室內(nèi)濕度40%-60%,冬季外出佩戴口罩。建議記錄發(fā)作日記,包括時間、誘因、癥狀程度等,復診時提供給醫(yī)生調(diào)整治療方案。適當進行游泳、太極等溫和運動可增強心肺功能,但需避免劇烈運動誘發(fā)發(fā)作。
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