腋下很癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、真菌感染、毛囊炎、濕疹等因素有關(guān),可通過保濕護(hù)理、抗過敏治療、抗真菌藥物、抗生素軟膏、糖皮質(zhì)激素等方式緩解。
腋下皮膚缺乏皮脂腺且摩擦頻繁,容易因干燥引發(fā)瘙癢。日常需避免過度清潔,沐浴后及時涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜。若伴隨脫屑,可短期使用維生素E乳緩解,但無須藥物干預(yù)。
接觸衣物染料、止汗劑或洗滌劑可能誘發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為紅斑伴劇烈瘙癢。建議更換低敏洗滌產(chǎn)品,局部冷敷緩解癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或地奈德乳膏,口服氯雷他定片抗過敏。
腋窩潮濕環(huán)境易滋生紅色毛癬菌,引發(fā)邊界清晰的環(huán)狀皮損。確診需鏡檢真菌,治療選用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧劑,嚴(yán)重者配合伊曲康唑膠囊口服。保持局部干燥,避免共用毛巾。
金黃色葡萄球菌感染毛囊會導(dǎo)致紅腫痛癢的丘疹,常見于剃毛后。初期可用莫匹羅星軟膏外涂,化膿時需醫(yī)生評估是否切開引流。反復(fù)發(fā)作者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
特應(yīng)性體質(zhì)者腋下可能出現(xiàn)對稱性丘疹、滲出,與免疫異常相關(guān)。急性期用硼酸溶液濕敷,慢性期薄涂他克莫司軟膏。避免搔抓誘發(fā)感染,衣物選擇純棉透氣材質(zhì)。
日常應(yīng)選擇無香型沐浴露,穿著寬松透氣的純棉衣物,出汗后及時擦干。避免使用含酒精的止汗產(chǎn)品,瘙癢持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)破潰、淋巴結(jié)腫大時需皮膚科就診。糖尿病患者需特別注意皮膚護(hù)理,定期監(jiān)測血糖水平。
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