陽后白肺病通常可以治好,但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度及治療時(shí)機(jī)決定。白肺病多由新冠病毒感染后肺部嚴(yán)重炎癥反應(yīng)導(dǎo)致,臨床表現(xiàn)為呼吸困難、低氧血癥等,需通過氧療、抗炎藥物及呼吸支持等綜合治療。
白肺病的治療核心是控制肺部炎癥和改善氧合功能。輕中度患者可通過高流量氧療、糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍片抑制炎癥反應(yīng),配合抗凝治療預(yù)防血栓。若存在細(xì)菌感染,需使用頭孢曲松鈉等抗生素。部分患者需俯臥位通氣促進(jìn)肺泡復(fù)張。
重癥患者需轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)行有創(chuàng)機(jī)械通氣或體外膜肺氧合治療。ECMO可暫時(shí)替代肺功能,為肺部修復(fù)爭取時(shí)間。同時(shí)需密切監(jiān)測凝血功能、肝腎功能等指標(biāo),及時(shí)調(diào)整治療方案。老年或合并基礎(chǔ)疾病者預(yù)后較差,可能遺留肺纖維化等后遺癥。
康復(fù)期患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,逐步進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸,飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋,適量補(bǔ)充維生素D。定期復(fù)查胸部CT評估肺功能恢復(fù)情況,若出現(xiàn)活動后氣促需及時(shí)復(fù)診。日常需佩戴口罩避免呼吸道感染,戒煙并保持室內(nèi)空氣流通。
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