智齒生長可通過觀察護理、藥物緩解、手術拔除等方式處理。智齒問題通常由萌出空間不足、阻生齒壓迫、炎癥感染等原因引起。
若智齒萌出位置正常且無不適,可通過加強口腔清潔護理。每日使用含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線清理智齒周圍食物殘渣,飯后用溫鹽水漱口減少細菌滋生。避免用患側(cè)咀嚼硬物,觀察3-6個月牙齦是否腫脹消退。
當智齒冠周出現(xiàn)紅腫疼痛時,可能與厭氧菌感染有關??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制炎癥,配合復方氯己定含漱液局部消毒。若伴有明顯張口受限,可短期服用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。
對于反復發(fā)炎的阻生智齒或鄰牙被壓迫吸收的情況,建議口腔外科手術拔除。水平阻生齒需采用牙齦翻瓣去骨術,近中阻生齒常需分割牙冠后分塊取出。術后需咬止血棉球40分鐘,24小時內(nèi)禁止漱口。
若智齒導致前牙擁擠移位,可能需正畸科會診。通過拍攝全景片評估智齒與鄰牙關系,必要時拔除智齒后采用隱形矯治器或固定托槽重新排列牙列,避免咬合功能受損。
智齒反復腫痛屬中醫(yī)胃火上炎證候,可用黃連上清丸清熱瀉火,配合金銀花、蒲公英各10克煎湯含漱。耳穴貼壓取牙痛點、神門穴,每日按壓3次幫助緩解疼痛。
智齒生長期間應保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物加重炎癥。術后24小時進食溫涼流質(zhì),48小時后逐步恢復半流食。長期維護需每半年進行口腔檢查,通過曲面斷層片監(jiān)測智齒發(fā)育情況。出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱癥狀時應及時復診。
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