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腎積水是怎么引起的

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腎積水可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、前列腺增生、先天性輸尿管狹窄、尿路感染等原因引起。腎積水通常表現(xiàn)為腰部脹痛、排尿困難、尿頻尿急等癥狀，可通過藥物排石、手術(shù)解除梗阻、抗感染治療等方式改善。

1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎盂或輸尿管結(jié)石阻塞尿路時會導(dǎo)致尿液滯留。結(jié)石可能因高鈣飲食、代謝異常等因素形成，典型癥狀為突發(fā)性腎絞痛伴血尿。臨床常用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒促進結(jié)石溶解，配合坦索羅辛膠囊擴張輸尿管，疼痛劇烈時可使用雙氯芬酸鈉栓緩解。

2、泌尿系統(tǒng)腫瘤

腎盂癌或膀胱腫瘤壓迫尿路會造成進行性加重的積水。腫瘤多與吸煙、化學(xué)物質(zhì)接觸有關(guān)，常見無痛性肉眼血尿。確診后需行根治性腎切除術(shù)，晚期患者可使用注射用順鉑聯(lián)合吉西他濱進行化療。

3、前列腺增生

中老年男性前列腺體積增大會壓迫尿道。這與雄激素水平變化相關(guān)，表現(xiàn)為夜尿增多、尿流變細。可口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛平滑肌，嚴重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療。

4、先天性輸尿管狹窄

胚胎期輸尿管發(fā)育異常可導(dǎo)致局部管腔狹窄。兒童期即可出現(xiàn)反復(fù)腰痛，可能合并泌尿系統(tǒng)畸形。輕度狹窄可用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉減輕水腫，重度需行輸尿管再植術(shù)。

5、尿路感染

大腸桿菌等病原體引發(fā)炎癥時會造成輸尿管黏膜水腫。常見誘因包括飲水不足、衛(wèi)生習(xí)慣不良，伴有排尿灼熱感。需用鹽酸左氧氟沙星片抗感染，配合三金片改善尿路刺激癥狀。

腎積水患者每日飲水量應(yīng)保持在2000毫升以上，避免憋尿及過量攝入高草酸食物。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或血尿時須立即就診，長期積水可能損害腎功能。術(shù)后患者需定期復(fù)查超聲監(jiān)測恢復(fù)情況，按醫(yī)囑進行膀胱功能鍛煉。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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