一般情況下,咳嗽可以通過體格檢查、實驗室檢查、其他檢查來判斷。具體分析如下:
1.體格檢查:首先檢查氣管的位置,慢性胸膜炎或慢性膿胸、慢性肺結(jié)核、肺不張等疾病氣管移向患側(cè),氣胸或大量胸腔積液時氣管推向健側(cè),上腔靜脈綜合征口才提示縱隔腫或溝瘤,鎖骨上淋巴結(jié)腫大者應(yīng)考慮支氣管肺癌,頸部出現(xiàn)皮下氣腫時常見于張力性氣胸或縱隔氣腫引起;肺一側(cè)叩診過度反響多見于氣胸,兩側(cè)過度反響多見阻塞性肺氣腫,肺上部叩濁音要注意肺結(jié)核,下部叩濁則考慮胸腔積液或肺實變,聽診雙側(cè)干性啰音多考慮慢性支氣管炎,肺部任何部位聽到局限性聞濕性啰音提示有肺部炎癥或空洞,局限性肺下野持續(xù)存在中等濕性啰音考慮有支氣管擴張的可能;肺氣腫體征的患者同時有明顯心搏者應(yīng)考慮肺源性心臟病的存在。
2.實驗室檢查:了解痰的量、色、氣味及性質(zhì)有診斷意義。痰中發(fā)現(xiàn)支氣管管型、肺石、硫黃顆粒等分別對肺炎球菌肺炎、肺結(jié)核和肺放線菌病有幫助;痰顯微鏡下檢查發(fā)現(xiàn)庫施曼螺旋體,夏蘭晶體對支氣管哮喘癥患者有幫助;痰中發(fā)現(xiàn)寄生蟲卵可診斷肺吸蟲??;發(fā)現(xiàn)包囊蟲的棘球蚴的頭可診斷肺包囊蟲病;找到阿米巴滋養(yǎng)體可診斷肺阿米巴病等;痰的細菌學(xué)檢查(涂片、培養(yǎng)、動物接種)對肺結(jié)核、肺真菌病等有重要意義,痰中發(fā)現(xiàn)癌細胞能明確支氣管肺癌的診斷,結(jié)核蓖素試驗對兒童淋巴結(jié)結(jié)核有一定意義。
3.其他檢查:由于肺臟有良好的天然對比,普通的X線攝片能檢查出多數(shù)的肺部病灶,根據(jù)病灶的部位、范圍和形態(tài)有時也可確定其性質(zhì),如肺炎、肺膿腫、肺囊腫、肺結(jié)核、肺癌、塵肺等。對深部的病變則用X線體層攝片,CT.MRI檢查,CT掃描的優(yōu)越性在于橫斷面圖像無影像重疊,能夠發(fā)現(xiàn)X線胸片未能顯示的病灶。
105311次播放 2023-12-11
234594次播放 2023-10-31
78803次播放 2021-08-18
68326次播放 2021-06-16
26775次瀏覽
65534次瀏覽
56486次瀏覽
51351次播放 2020-01-07
62832次瀏覽
54852次瀏覽
0次瀏覽 2025-10-07
168次瀏覽 2025-10-07
267次瀏覽 2025-10-07
296次瀏覽 2025-10-07
522次瀏覽 2025-10-07
551次瀏覽 2025-10-07
92次瀏覽 2025-07-15
489次瀏覽 2025-10-07
604次瀏覽 2025-10-07
6803次瀏覽 2025-10-07
105次瀏覽 2025-10-07
179次瀏覽 2025-10-07
236次瀏覽 2025-10-07
211次瀏覽 2025-10-07
181次瀏覽 2025-10-07
47次瀏覽 2025-10-07
761次瀏覽 2025-10-07
1198次瀏覽 2025-10-07
100次瀏覽 2025-10-07
0次瀏覽 2025-10-07
407次瀏覽 2025-10-07
263次瀏覽 2025-03-21
199次瀏覽
295次瀏覽
207次瀏覽
209次瀏覽
280次瀏覽