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怎么樣判斷咳嗽

一般情況下,咳嗽可以通過體格檢查、實驗室檢查、其他檢查來判斷。具體分析如下:

1.體格檢查:首先檢查氣管的位置,慢性胸膜炎或慢性膿胸、慢性肺結(jié)核、肺不張等疾病氣管移向患側(cè),氣胸或大量胸腔積液時氣管推向健側(cè),上腔靜脈綜合征口才提示縱隔腫或溝瘤,鎖骨上淋巴結(jié)腫大者應(yīng)考慮支氣管肺癌,頸部出現(xiàn)皮下氣腫時常見于張力性氣胸或縱隔氣腫引起;肺一側(cè)叩診過度反響多見于氣胸,兩側(cè)過度反響多見阻塞性肺氣腫,肺上部叩濁音要注意肺結(jié)核,下部叩濁則考慮胸腔積液或肺實變,聽診雙側(cè)干性啰音多考慮慢性支氣管炎,肺部任何部位聽到局限性聞濕性啰音提示有肺部炎癥或空洞,局限性肺下野持續(xù)存在中等濕性啰音考慮有支氣管擴(kuò)張的可能;肺氣腫體征的患者同時有明顯心搏者應(yīng)考慮肺源性心臟病的存在。

2.實驗室檢查:了解痰的量、色、氣味及性質(zhì)有診斷意義。痰中發(fā)現(xiàn)支氣管管型、肺石、硫黃顆粒等分別對肺炎球菌肺炎、肺結(jié)核和肺放線菌病有幫助;痰顯微鏡下檢查發(fā)現(xiàn)庫施曼螺旋體,夏蘭晶體對支氣管哮喘癥患者有幫助;痰中發(fā)現(xiàn)寄生蟲卵可診斷肺吸蟲??;發(fā)現(xiàn)包囊蟲的棘球蚴的頭可診斷肺包囊蟲??;找到阿米巴滋養(yǎng)體可診斷肺阿米巴病等;痰的細(xì)菌學(xué)檢查(涂片、培養(yǎng)、動物接種)對肺結(jié)核、肺真菌病等有重要意義,痰中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞能明確支氣管肺癌的診斷,結(jié)核蓖素試驗對兒童淋巴結(jié)結(jié)核有一定意義。

3.其他檢查:由于肺臟有良好的天然對比,普通的X線攝片能檢查出多數(shù)的肺部病灶,根據(jù)病灶的部位、范圍和形態(tài)有時也可確定其性質(zhì),如肺炎、肺膿腫、肺囊腫、肺結(jié)核、肺癌、塵肺等。對深部的病變則用X線體層攝片,CT.MRI檢查,CT掃描的優(yōu)越性在于橫斷面圖像無影像重疊,能夠發(fā)現(xiàn)X線胸片未能顯示的病灶。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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