冠心病癥狀可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)、心臟康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。冠心病通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、炎癥反應(yīng)、遺傳因素等原因引起。
減少高脂肪高鹽飲食,增加蔬菜水果和全谷物攝入,有助于降低血液膽固醇水平。戒煙限酒,避免尼古丁和酒精對(duì)血管的刺激。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)??刂企w重在正常范圍,減輕心臟負(fù)荷。避免情緒激動(dòng)和過度勞累,保證充足睡眠。
阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集,預(yù)防血栓形成。硝酸甘油片能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,快速緩解心絞痛發(fā)作。阿托伐他汀鈣片可降低低密度脂蛋白膽固醇,穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。美托洛爾緩釋片通過減慢心率減少心肌耗氧量。雷米普利片可改善心室重構(gòu),適用于合并高血壓患者。
經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療通過球囊擴(kuò)張和支架植入恢復(fù)血流。適用于藥物治療無效的穩(wěn)定性心絞痛或急性冠脈綜合征。手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,能有效改善心肌缺血。術(shù)后需長(zhǎng)期服用雙聯(lián)抗血小板藥物預(yù)防支架內(nèi)血栓。定期復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估支架通暢情況。
冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)適合多支血管病變患者。取患者自身血管作為橋血管,繞過狹窄部位重建血運(yùn)。能顯著改善心功能和生活質(zhì)量,緩解心絞痛癥狀。術(shù)后需嚴(yán)格控制血糖血壓,預(yù)防橋血管再狹窄。定期進(jìn)行心臟功能評(píng)估和運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)。
在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的有氧運(yùn)動(dòng)和阻力訓(xùn)練。改善心肺功能,提高運(yùn)動(dòng)耐量和生活質(zhì)量。包含健康教育,幫助患者建立健康生活方式。心理疏導(dǎo)減輕焦慮抑郁情緒,增強(qiáng)治療信心。定期評(píng)估訓(xùn)練效果,調(diào)整康復(fù)方案。
冠心病患者應(yīng)建立健康檔案,定期監(jiān)測(cè)血壓血糖血脂指標(biāo)。隨身攜帶急救藥物如硝酸甘油片,出現(xiàn)持續(xù)胸痛立即就醫(yī)。保持飲食清淡,每日食鹽攝入不超過5克。根據(jù)心功能狀況選擇適宜運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)和寒冷刺激。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可擅自調(diào)整劑量或停藥需咨詢醫(yī)生。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,以備緊急情況使用。
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