隱睪可通過體格檢查、超聲檢查、磁共振成像、腹腔鏡檢查、激素水平檢測等方法診斷。隱睪是指睪丸未降入陰囊,可能與遺傳因素、內(nèi)分泌異常、解剖結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。
體格檢查是隱睪診斷的基礎(chǔ)方法,醫(yī)生通過觸診陰囊和腹股溝區(qū)域,判斷睪丸的位置和大小。對于可觸及的隱睪,體格檢查能夠初步確定睪丸的位置。觸診時需注意睪丸的活動度和質(zhì)地,部分隱睪可能伴隨腹股溝疝。體格檢查簡單易行,但受限于醫(yī)生經(jīng)驗和患者體型,對不可觸及的隱睪診斷價值有限。
超聲檢查是無創(chuàng)性影像學(xué)檢查方法,能夠清晰顯示睪丸的位置、大小和血流情況。高頻超聲對腹股溝區(qū)和陰囊的顯像效果較好,可幫助定位不可觸及的隱睪。超聲檢查無輻射,適合兒童患者,但對腹腔內(nèi)隱睪的檢出率較低。檢查時需注意膀胱充盈程度,以提高檢出率。
磁共振成像能夠提供高分辨率的軟組織影像,對腹腔內(nèi)隱睪的診斷具有優(yōu)勢。MRI可清晰顯示睪丸與周圍組織的關(guān)系,有助于手術(shù)方案的制定。檢查無需電離輻射,但需要患者保持靜止,兒童可能需鎮(zhèn)靜。MRI檢查費用較高,通常作為超聲檢查的補充手段。
腹腔鏡檢查是診斷和治療隱睪的重要手段,尤其適用于不可觸及的隱睪。通過微創(chuàng)技術(shù)可直接觀察腹腔內(nèi)結(jié)構(gòu),準確判斷睪丸位置。檢查同時可進行睪丸固定術(shù),實現(xiàn)診斷治療一體化。腹腔鏡檢查需全身麻醉,存在一定手術(shù)風險,通常在其他檢查無法確診時采用。
激素水平檢測通過測定促性腺激素和睪酮水平,評估睪丸內(nèi)分泌功能。人絨毛膜促性腺激素刺激試驗可幫助判斷無睪癥。激素檢測對雙側(cè)不可觸及隱睪的診斷價值較高,可輔助判斷睪丸是否存在。檢查需多次采血,兒童配合度可能較差。
隱睪患者日常應(yīng)注意避免劇烈運動和外傷,穿著寬松衣物減少局部壓迫。定期隨訪檢查睪丸發(fā)育情況,青春期后需加強自我檢查。飲食應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。發(fā)現(xiàn)陰囊空虛或腹股溝區(qū)腫塊應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療時機。隱睪可能影響生育功能,成年后需關(guān)注精液質(zhì)量檢查。
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