孕晚期恥骨疼的厲害可通過(guò)臥床休息、使用骨盆帶、局部熱敷、調(diào)整姿勢(shì)、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。孕晚期恥骨疼痛通常與激素變化、胎兒壓迫、骨盆松弛等因素有關(guān)。
減少站立和行走時(shí)間,采取側(cè)臥位休息,雙腿間可墊軟枕減輕骨盆壓力。避免提重物或突然轉(zhuǎn)身等動(dòng)作,日?;顒?dòng)時(shí)動(dòng)作需緩慢。若疼痛影響睡眠,可用孕婦枕支撐腰背部。
選擇醫(yī)用骨盆固定帶,從髖關(guān)節(jié)下方環(huán)繞固定,提供物理支撐以穩(wěn)定恥骨聯(lián)合。每日佩戴時(shí)間不超過(guò)8小時(shí),松緊度以能插入兩指為宜,避免影響胎兒活動(dòng)或血液循環(huán)。
用40℃左右熱毛巾敷于恥骨區(qū)域,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免溫度過(guò)高導(dǎo)致皮膚燙傷,水腫明顯者慎用。
坐立時(shí)保持背部挺直,避免蹺二郎腿;起身時(shí)先側(cè)身再用手臂支撐;上下樓梯時(shí)單次邁一級(jí)臺(tái)階??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,但需避免過(guò)度分開(kāi)雙腿的動(dòng)作。
若疼痛劇烈影響生活,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物,禁用非甾體抗炎藥。鈣劑如碳酸鈣D3片可能有助于改善骨骼不適,需嚴(yán)格按劑量補(bǔ)充。
孕晚期需控制體重增長(zhǎng),避免加重骨盆負(fù)擔(dān);每日攝入足量牛奶、豆腐等富含鈣的食物;穿著低跟防滑鞋。如出現(xiàn)行走困難、排尿疼痛或陰道出血,應(yīng)立即就醫(yī)排除恥骨聯(lián)合分離等嚴(yán)重情況。分娩后多數(shù)癥狀可逐漸緩解,產(chǎn)后6周需復(fù)查骨盆恢復(fù)情況。
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