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小兒肺炎是怎么回事

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小兒肺炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、吸入異物、免疫功能低下等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、霧化吸入、氧療、補(bǔ)液支持、物理降溫等方式治療。

1、病毒感染

呼吸道合胞病毒、腺病毒等是常見(jiàn)病原體，患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽伴喘息等癥狀。治療以對(duì)癥支持為主，如使用布地奈德混懸液霧化減輕氣道炎癥，配合乙酰半胱氨酸顆?；?。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通，避免交叉感染。

2、細(xì)菌感染

肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌感染時(shí)，患兒常見(jiàn)高熱不退、膿性痰液。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒進(jìn)行抗感染治療，同時(shí)監(jiān)測(cè)血常規(guī)變化。細(xì)菌性肺炎可能并發(fā)胸腔積液，家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察呼吸頻率。

3、支原體感染

年長(zhǎng)兒多見(jiàn)刺激性干咳，胸片顯示間質(zhì)性改變。首選大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物如阿奇霉素干混懸劑，療程需足量完成。支原體肺炎易反復(fù)，家長(zhǎng)應(yīng)避免帶患兒去人群密集場(chǎng)所，恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充乳鐵蛋白粉增強(qiáng)免疫力。

4、吸入異物

嬰幼兒誤吸奶汁或食物可能導(dǎo)致吸入性肺炎，表現(xiàn)為突發(fā)嗆咳、呼吸困難。需立即清除氣道異物，必要時(shí)行支氣管鏡取出。預(yù)防應(yīng)注意喂養(yǎng)姿勢(shì)，使用防脹氣奶瓶，喂食后豎抱拍背。反復(fù)吸入可能引發(fā)脂質(zhì)性肺炎。

5、免疫功能低下

早產(chǎn)兒、先天性免疫缺陷患兒更易發(fā)生重癥肺炎，可能合并真菌或卡氏肺囊蟲(chóng)感染。除使用復(fù)方磺胺甲噁唑片等藥物外，需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，必要時(shí)輸注免疫球蛋白。家長(zhǎng)需定期隨訪免疫指標(biāo)，接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。

患兒飲食應(yīng)選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等，少量多餐避免嗆咳。保持每日飲水量，稀釋痰液有助于排出。臥室使用加濕器維持50%-60%濕度，定時(shí)翻身拍背促進(jìn)排痰。密切監(jiān)測(cè)體溫和呼吸狀況，若出現(xiàn)鼻翼煽動(dòng)、呻吟樣呼吸等表現(xiàn)需立即就醫(yī)?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，逐步增加戶外活動(dòng)時(shí)間增強(qiáng)體質(zhì)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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