骨質(zhì)增生可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。骨質(zhì)增生通常由關(guān)節(jié)退變、長期勞損、炎癥刺激、代謝異常、遺傳等因素引起。
減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動,避免長時(shí)間站立或行走,控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。日??蛇M(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動如游泳、騎自行車,增強(qiáng)肌肉力量保護(hù)關(guān)節(jié)。注意保暖避免受涼,寒冷可能加重疼痛癥狀。
采用熱敷緩解局部肌肉痙攣,紅外線照射促進(jìn)血液循環(huán),超聲波治療幫助消炎鎮(zhèn)痛。牽引治療適用于脊柱骨質(zhì)增生,可減輕神經(jīng)壓迫癥狀。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練有助于維持功能。
雙氯芬酸鈉緩釋片用于緩解輕中度疼痛,塞來昔布膠囊選擇性抑制炎癥介質(zhì),硫酸氨基葡萄糖膠囊?guī)椭迯?fù)軟骨基質(zhì)。疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部外用,嚴(yán)重者可能需要曲安奈德注射液關(guān)節(jié)腔注射。
采用活血化瘀類中藥如骨碎補(bǔ)、當(dāng)歸進(jìn)行熏蒸,針灸選取阿是穴和鄰近穴位改善氣血運(yùn)行。推拿手法松解局部軟組織粘連,中藥貼敷使用威靈仙、透骨草等組方外敷。
關(guān)節(jié)鏡下行骨贅清除術(shù)適用于關(guān)節(jié)內(nèi)明顯游離體,脊柱減壓術(shù)處理嚴(yán)重神經(jīng)壓迫病例。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期關(guān)節(jié)破壞,截骨矯形術(shù)糾正力線異常。術(shù)后需配合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。
骨質(zhì)增生患者日常應(yīng)保持適度活動量,選擇平底軟質(zhì)鞋減少沖擊,睡眠時(shí)使用符合頸椎生理曲度的枕頭。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,多食用奶制品、深綠色蔬菜,控制高嘌呤食物攝入。避免爬山、跳躍等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動,建議定期復(fù)查評估病情進(jìn)展,出現(xiàn)明顯疼痛加重或活動受限時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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