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小兒患了支氣管哮喘怎么治療

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小兒支氣管哮喘可通過避免過敏原、規(guī)范使用吸入藥物、口服藥物、免疫治療、急性發(fā)作期急救等方式治療。支氣管哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過敏原暴露、運動誘發(fā)等原因引起。

1、避免過敏原

明確并遠離塵螨、花粉、寵物皮屑等過敏原是基礎治療措施。保持居室通風干燥，定期清洗床品，使用防螨罩包裹寢具。對食物過敏患兒需嚴格規(guī)避蛋類、牛奶等致敏食物。過敏原回避能減少氣道炎癥反應，降低急性發(fā)作概率。

2、規(guī)范使用吸入藥物

糖皮質(zhì)激素吸入劑如布地奈德混懸液可控制氣道慢性炎癥，長效β2受體激動劑如沙美特羅替卡松粉吸入劑能擴張支氣管。吸入裝置需根據(jù)年齡選擇霧化器或儲霧罐，家長需監(jiān)督患兒掌握正確吸入技巧，用藥后漱口避免口腔念珠菌感染。

3、口服藥物

白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉顆粒適用于運動誘發(fā)性哮喘，茶堿緩釋片可改善夜間癥狀。急性發(fā)作期可短期口服潑尼松片減輕炎癥，但需在醫(yī)生指導下調(diào)整劑量。家長需觀察藥物不良反應，如出現(xiàn)興奮、心悸等癥狀及時復診。

4、免疫治療

對塵螨等明確過敏原可進行3-5年脫敏治療，通過皮下注射或舌下含服逐漸提高耐受性。該療法能改變免疫應答機制，減少遠期激素用量。治療期間需配備腎上腺素筆應對可能發(fā)生的嚴重過敏反應。

5、急性發(fā)作期急救

突發(fā)喘息時立即使用短效β2激動劑如硫酸特布他林霧化液，配合異丙托溴銨溶液協(xié)同解痙。若呼吸窘迫無緩解或出現(xiàn)口唇紫紺，家長需立即送醫(yī)進行靜脈糖皮質(zhì)激素和氧療。家中應常備峰流速儀監(jiān)測肺功能變化。

患兒日常需保持適度運動增強心肺功能，游泳等有氧運動較為適宜。飲食注意補充維生素D和抗氧化營養(yǎng)素，肥胖患兒需控制體重。家長應記錄哮喘日記監(jiān)測癥狀變化，定期復查肺功能評估控制水平，避免擅自調(diào)整用藥方案。季節(jié)交替時注意保暖防感冒，接種流感疫苗降低呼吸道感染風險。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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